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　　一、儿童银屑病的发病情况

　　儿童银屑病可发生于任何年龄段，以2-10岁多见，分为两种主要类型：

　　1.早发型（多与遗传相关）

　　约30%的儿童患者有家族史，父母一方患银屑病时，子女发病风险约为20%；若双方均患病，风险可升至50%以上。

　　常表现为“点滴状银屑病”，多在感染（如链球菌性咽炎）后突发，全身出现小红疹，类似“痱子”或“湿疹”。

　　2.晚发型（诱因更复杂）

　　青春期前后发病，可能与免疫异常、环境因素（如压力、感染、药物）相关，症状与成人相似，以斑块状银屑病为主。

　　二、主要诱因

　　儿童银屑病的发生是遗传与环境共同作用的结果，常见诱因包括：

　　1.感染

　　链球菌感染：如扁桃体炎、咽炎，是儿童点滴状银屑病的常见诱因，约70%的点滴状病例在发病前1-2周有上呼吸道感染史。

　　病毒感染：如流感、EB病毒感染，可能通过激活免疫系统诱发疾病。

　　2.免疫异常

　　儿童免疫系统尚未完全成熟，感染或其他刺激易引发Th1/Th17细胞过度活化，释放炎症因子（如IL-17、TNF-α），导致角质形成细胞异常增殖（表现为鳞屑、红斑）。

　　3.环境因素

　　皮肤损伤：如外伤、蚊虫叮咬、烫伤，可能诱发“同形反应”（Koebner现象），即在损伤部位出现新皮损。

　　心理压力：如家庭环境紧张、学业压力，可通过神经-免疫调节机制加重病情。

　　药物影响：某些抗生素（如四环素）、抗疟药可能诱发或加重银屑病。

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