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灰指甲是否引发疼痛,取决于感染程度与并发症。轻度感染时,真菌仅侵犯甲板浅层,因甲板无神经分布,通常无明显痛感,仅表现为指甲变色、表面凹凸。
随着病情发展,中重度感染易出现疼痛。真菌侵犯甲床会引发炎症,按压或活动时出现刺痛、胀痛;甲板异常增厚、卷曲,会压迫甲床产生持续性钝痛,尤其穿紧鞋时加剧;若合并细菌感染导致甲沟炎或脓肿,甲沟周围红肿热痛,脓肿形成时有波动感,甚至破溃流脓;甲板脱落时,暴露的甲床受摩擦刺激也会产生敏感刺痛。
糖尿病患者、免疫功能低下者及老年人更易出现疼痛。糖尿病患者因神经病变初期难察觉,感染易恶化;免疫低下者真菌繁殖快,炎症剧烈;老年人指甲退行性变,修复能力差,受压后疼痛明显。若灰指甲出现疼痛,需及时就医,通过药物治疗、手术干预控制感染。
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