珠海不孕不育医院输卵管堵塞常见的检查方法

治疗输卵管堵塞中西医分别用什么疗法

　　一、西医治疗输卵管堵塞

　　治疗输卵管堵塞中西医分别用什么疗法?西医在治疗输卵管堵塞时主要以外科手术为主，可根据梗阻发生的位置来选择相应的术式，取得的都是不错的，如下

　　近端梗阻

　　梗阻发生在近端的在治输卵管堵塞的时候可选择宫腔镜下COOK导丝复通术、输卵管部分切除吻合术。

　　中段梗阻

　　梗阻发生在中段的在治疗输卵管堵塞的时候可选择输卵管部分切除吻合术。

　　远端梗阻

　　梗阻发生在远端的在治输卵管堵塞的时候可选择输卵管造口术、输卵管伞成形术、输卵管切除术，期间如发生附件周围的粘连也要及时采取相应的措施进行处理。

　　二、中医治疗输卵管堵塞

　　湿热蕴结

　　治疗输卵管堵塞时宜清热利显、化淤通络，代表方为止带方合薏苡附子败酱散，可随症加减。

　　热毒壅盛

　　治输卵管堵塞时宜清热利湿、解毒通络，代表方为五味消毒饮合桃红四物汤，可随症加减。

　　淤血阻滞

　　治疗输卵管堵塞时宜活血化淤、散结通络，代表方为血府逐淤汤，可随症加减。

　　肝气郁结

　　治输卵管堵塞时宜疏肝解郁、养血通络，代表方为柴胡疏肝散加减，可随症加减。

　　肾虚血淤

　　治疗输卵管堵塞时宜补肾活血、化淤通络，代表方为五子衍宗丸合桃红四物汤，可随症加减。

输卵管堵塞常见的检查方法

　　1.体格检查

　　应当检查感染的征象，应检查有无宫颈炎，仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼;白带增多不应忽视，宫颈分泌物培养是不错的选择;对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的应当经直肠阴道检查;如果曾患有此病，衣原体抗体CAT的检查应当进行，许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系，回顾性其敏感度和特异性分别是92%、70%。

　　2.辅助检查

　　如果输卵管疾病危险性较低或没有其他不孕的原因，*HSG。如果有较高的危险性或存在该疾病的可能，可考虑腹腔镜。输卵管的金标准是通过腹腔镜和美兰染料注射。

　　1输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况，判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉等优点，这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是，由于整个过程都依靠医生主观感觉判断，且不能判断输卵管堵塞位置，检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛，造成假阳性，近年来，可以在超声监测下手术，提高了准确率，但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高，所以不是理想的检查。

　　2子宫输卵管造影术HSG于20年代时即已被采用，系通过子宫颈管向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质如碘剂，泛影葡胺等，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，能发现输卵管闭塞、输卵管运动功能、以前感染或输卵管子宫内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水、输卵管峡部结节、粘连和输卵管异常如附属瓣膜和憩室，是、经济且危险性小的检查。HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性为65%，但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性，而疼痛、感染和造影剂侵入到血管系统是罕见的并发症。

　　3输卵管镜是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜，能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况，检查过程中可行输卵管的再通术，因此对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用，但输卵管镜对技术和设备的要求较高，所以目前使用不是很广泛，此外，输卵管镜检查也可以通过经阴道注水腹腔镜路径进入腹腔。

　　4腹腔镜检查通过子宫导管向子宫腔注入美蓝，经腹腔镜美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞输卵管间质部及峡部则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞输卵管壶腹部及伞部则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况并可同时对粘连进行分离治疗，是输卵管梗阻的金标准，但需全身麻醉并且需手术治疗，目前不是普遍采用，仅用于输卵管通液或造影输卵管有异常的。

　　5注水腹腔镜是近年来开展的新技术，是使用小型内镜从后穹隆路径探查整个盆腔，操作过程中要求采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，由于不断的滴注生理盐水，卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创;而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行，此外还有损伤肠管的可能，发生率大概在0.65%。

做到哪几点可以有效的预防输卵管堵塞

　　一、预防输卵管堵塞需适当释放压力

　　太重的压力会导致精神疲劳和身体疲劳，那么对内分泌和身体都是会造成一定的影响，而且压力的堆积也会致使腹部变硬，都是会导致输卵管堵塞的发生的。因此如果想要远离输卵管堵塞，平时要做到劳逸结合，也要适当的学会释放生活和工作上的压力，可以做做运动，或者旅行，都是非常不错的选择。

　　二、预防输卵管堵塞需避免过于操劳

　　平时如果经常走很多路，或者经常做一些需要弯腰的体力活，那么会使腹部用力过猛，导致宫缩的情况发生，这对输卵管也是有很大的影响的，日积月累同样也有引起输卵管堵塞的可能性，因此为了能够远离输卵管堵塞，散步要适当，平时也尽量不要过度劳损腰部。

　　三、预防输卵管堵塞需做好保暖工作

　　尤其是下肢和腰部受凉，这都是会导致局部的血液循环不畅通，瘀堵后同样就会造成输卵管堵塞的出现，因此如果想要远离输卵管堵塞，平时做好保暖工作也是十分重要的，尤其是对小腹、腰部和下肢的保暖是女性朋友在预防输卵管堵塞时需要时刻注意的。

　　四、预防输卵管堵塞需及时治疗炎症

　　做到哪几点可以有效的预防输卵管堵塞?很多输卵管堵塞其实都是因为一些妇科炎症造成的，因此平时一旦出现妇科炎症的情况应及时进行治疗，这也是能够帮助我们很好的远离输卵管堵塞的。

女性输卵管堵塞有哪些症状

　　、女性输卵管堵塞导致显著的症状那就是不孕。专家指出，输卵管是起到运送精子，拾取卵子，并且将受精卵运送到子宫的这样一个作用，而一旦输卵管感染严重时，不但会导致输卵管堵塞畅，进而会影响精子和受精卵的通行，从而导致女性不孕的情况发生。

　　第二、一些女性会出现痛经的现象。据专家介绍，由于输卵管长期性的炎症就会导致盆腔充血，进而引发淤血性痛经。而且会在月经前加重，月经潮后自行消失，希望大家能够引起重视。

　　第三、还有一些女性会有月经不调的情况出现。由于输卵管与卵巢紧邻，而一旦输卵管的炎症漫延卵巢时，就会导致卵巢的功能出现障碍，进而有月经不调的现象发生。一般表现为月经流血量增加，例假期时间延长。

　　第四、还有一些其他的症状，像白带增多、性交出现疼痛、没有精神、全身乏力、精神抑郁等表现，所以，大家千万不要忽视身体上任何细节上的不舒服，应及早就诊才是。

输卵管堵塞饮食调理

　　一、输卵管堵塞饮食调理

　　输卵管堵塞的饮食，不但要维持的代谢平衡，还要为的健康发育提供各种营养物质补充鲜奶;主食的摄入，富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。多食新鲜蔬果，可以满足身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。每天加食1-2个鸡蛋，蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质，黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E。肉类、鱼类，富含大量的蛋白质，海带、紫菜、海米等海产品可以*碘的摄入量。

　　二、改变不良的生活习惯

　　女性朋友在日常的生活中要注意卫生，远离疾病的发生。输卵管是两端均有开口的一条肌性管道，一端开口于盆腔，另一端与子宫体相连，通过开口与宫腔相通。这样的话，盆腔的感染或生殖道感染都会引起输卵管内膜炎症，导致输卵管不通。要改变不良的生活方式，夜生活增多，性生活不节制，多个性伴侣等都会使人体抵抗力下降，引起生殖道感染，进而引起输卵管炎症。不洁性交，经期性交，不当流产，使用宫内节育环，流产后没有按要求忌房等都会引发输卵管炎症，终导致输卵管堵塞。

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