特应性皮炎的治疗

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　　1.特应性皮炎的预防：寻找和避免可能的外界刺激物和致敏原，婴儿衣、被要清洁、柔软、宽大，不要过暖，以免加重痒感，内衣不用毛丝织品。牛奶过敏者，煮沸时间要延长，以减少其抗原性。如母乳过敏.劝告母亲暂勿吃鱼、虾等抗原性强的食物。发病时不宜种痘或注射预防针，避免接触种痘者或单纯疱疹病人，以免引起生痘样或疱疹样湿疹。

　　2.特应性皮炎的治疗：尽可能找出病因，予以去除。着装要清洁、宽松、柔软，避免化纤织品、毛织品对皮肤的刺激;避免搔抓、热水烫等刺激，对于干燥性皮肤尽量避免使用肥皂或去污剂洗澡;注意尽量避免食物添加剂和防腐剂。

　　2.1.全身治疗

　　2.1.1.饮食管理：首先，避免喂哺过量的食物以保证正常消化。如确切发现某食物加重瘙痒，应停喂该食物。皮肤点刺试验可检测食物过敏，但必须有严格的阴性对照。盲目地忌食多种食物会导致不必要的营养不良。双盲的食物激发试验可能对诊断有帮助。母乳喂养并延迟到6个月后添加固体食物可减少食物过敏的发生。因为食物变应原可通过乳汁使患儿致敏，哺乳期母亲也应避免进食某些“高危”食物。

　　2.1.2.抗组胺药物：虽不能完全拮抗体内的炎症介质，但可减轻瘙痒症状。苯海拉明、非那更、羟嗪类抗组胺同时还有镇静作用，开瑞坦、仙特明等第二代抗组胺药物，也能有效治疗瘙痒，由于其镇静作用较弱，因而对活动、学习和睡眠质量影响较少。在部分患者，应用阿司匹林可显著抑制瘙痒。

　　2.1.3.皮质激素：一般不主张全身应用激素，除非以下情况可考虑短期使用。①急性进行性湿疹、皮疹广泛;②全身泛发湿疹，一般治疗不能控制;③渗出明显，湿敷不能奏效。皮质激素无论是口服还是静脉注射，都能很快控制症状，有明显的抗炎、止痒作用，但停药后易复发，不能根治，且长期使用有依赖性和不良反应。故应严格掌握适应证，切勿泛滥使用。

　　2.1.4.抗生素：湿疹并发感染时可选用抗生素，因金黄色葡萄球菌多对青霉素耐药，较好应用红霉素、头孢氨苄等。

　　2.2.局部治疗是治疗特应性皮炎的主要手段。根据病程阶段，面积大小，部位，是否感染等选用局部用药。

　　急性期以1: 20的醋酸铝溶液(Burow's solutior1)持续湿敷患处，可达到止痒和抗炎之功效。在湿敷换药时，加用外用型皮质激素露或霜。并要避免搔抓。合并感染时可外用莫皮罗星(百多邦)软膏有一定帮助。其他外用抗生素，不仅疗效有限，还可能使患者致敏，特别是新霉素，所以一般不提倡使用。

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