尿蛋白
尿蛋白又称蛋白尿（proteinuria），是指尿常规检查能从尿中检测出蛋白质的一种常见的临床尿检异常结果，24h尿蛋白超过150mg，则尿常规检查能检测出蛋白尿。若尿常规检测阴性，但用特定的更为敏感的方法检测出尿中有过多的白蛋白（>30mg/24h），则称为微量白蛋白尿。如果尿蛋白含量＞3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。尿蛋白过多可导致泡沫尿。蛋白尿即见于各种原发和继发性肾脏疾病，也见于泌尿系统感染、结核、结石、肿瘤，甚至运动、发热等情况（并无泌尿系统疾病）。由于近年健康意识的提高，常规体检已普遍开展，很多慢性肾脏疾病（CKD）是通过尿检发现蛋白尿而得以发现、确诊并及时治疗。
基本病因
尿蛋白主要因各种原发和继发肾脏病变引起肾脏滤过功能异常导致。此外，还可见于某些全身性疾病及剧烈运动、发热等生理情况。
1、肾脏疾病
（1）原发性肾病：如急性肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾小球硬化症、IgA肾病、肾病综合征等。
（2）继发性肾病：常见于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、感染性心内膜炎、高血压、急性风湿热、原发性干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、白血病、淋巴瘤、高尿酸血症等继发的肾脏病变。
2、全身性疾病
如溶血性贫血、挤压综合征、多发性骨髓瘤、浆细胞病、轻链病、原发性单克隆球蛋白病、巨球蛋白血症等。
3、生理性因素
剧烈运动（或劳累）、受寒、发热、精神紧张、交感神经兴奋等可引起暂时性蛋白尿；此外，有时由于人体直立位时前突的脊柱压迫左肾静脉导致局部静脉压增高也可出现蛋白尿。
4、其他
重金属中毒、农药中毒、化学有机溶剂中毒；药物引发肾损害，如抗生素类药物、非甾体类抗炎药等；肾移植术后等，也可导致蛋白尿的出现。
症状总述
尿蛋白早期无明显症状，常通过检查才可发现。若尿液中蛋白质含量不断升高，则在排尿时可能出现尿泡沫的现象，即排尿时有很多不易消散的泡沫。若合并一些肾脏疾病，则可能伴随腰痛、下肢水肿、面部水肿等表现。
并发症
部分肾脏疾病导致患者出现尿蛋白的患者，可能会有水肿、高血压等症状。
问医生
- Q:尿蛋白3个加号，医患沟通的重要性
- A:尿蛋白3个加号表明肾脏可能受损，医患沟通在此情况下十分重要，利于了解病情、制定方案、增强信任、提高依从性、促进康复等。 1.了解病情：医生通过沟通可了解患者症状、病史、生活习惯等，全面掌握病情。 2.......详细>
- Q:儿童尿蛋白高，哪些降蛋白药安全有效
- A:儿童尿蛋白高可能由多种疾病引起，降蛋白较安全有效的药物有黄葵胶囊、缬沙坦胶囊、贝那普利片、雷公藤多苷片、环磷酰胺片等。 1.黄葵胶囊：属于中成药，有清利湿热、解毒消肿的功效，能在一定程度上降低尿蛋白，......详细>
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