溶组织内阿米巴病
溶组织内阿米巴病是一组由溶组织内阿米巴感染所致的原虫病,按感染部位可分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病。肠阿米巴病的主要病变部位在结肠,表现为痢疾样症状;肠外阿米巴病的病变可发生在肝、肺或脑,表现为各脏器的脓肿。本病一旦确诊,需尽早治疗,通常采用药物抗原虫治疗。经积极、正规治疗后,一般预后好。
病因总述
本病为溶组织内阿米巴感染所致,主要是通过食入被成熟包囊污染的食物、饮水等经口感染。儿童主要通过手一口途径传播。此外,还存在性接触传播、经媒介昆虫(苍蝇、蟑螂等)传播等途径。
危险因素
旅游者、流动人口、弱智低能人群、同性恋者、儿童、孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者、营养不良或恶性肿瘤患者及长期应用肾上腺皮质激素者,更容易患本病。
典型症状
本病的潜伏期为2天至26天不等,以2周多见。起病突然或隐匿,呈暴发性或迁延性,根据感染部位不同,其临床表现有所不同。肠阿米巴病可有腹痛、腹泻等症状;肠外阿米巴病可引起肝、肺、脑等部位发生脓肿。
1、肠阿米巴病
肠阿米巴病多发于盲肠和升结肠,其次为乙状结肠、直肠和阑尾,有时可累及回肠。临床上可分为急性期和慢性期。
(1)急性肠阿米巴病:症状从轻度、间歇性腹泻到暴发性、致死性痢疾表现不等。典型的阿米巴痢疾表现为一天腹泻数次至数十次,排果酱色、腥臭味粪便,称“血中带脓”,大多数患者有局限性腹痛、腹胀、里急后重、厌食、恶心、呕吐等症状。急性暴发性痢疾多见于儿童,可出现大量的黏液血便、发热、低血压、广泛性腹痛、强烈而持续的里急后重、恶心、呕吐、腹水等症状和体征。
(2)慢性肠阿米巴病:主要表现为间歇性腹泻,或与便秘交替出现,大便呈黄糊状,恶臭,可带少量黏液及血液,同时伴有腹痛、腹胀和体重下降。病程可持续1年以上,甚至达5年之久。有些患者出现肠阿米巴肿,呈团块状损伤。
2、肠外阿米巴病
溶组织内阿米巴滋养体可经血行播散到其他组织和器官,如肝、肺、脑等,引起肠外阿米巴病,其中以阿米巴性肝脓肿最常见。
(1)阿米巴性肝脓肿:患者常有右上腹痛并可向右肩放射,出现发热、肝大伴触痛,以及寒战、盗汗、厌食和体重下降等全身表现,少数患者可出现黄疸。
(2)肺阿米巴病:常发生于右肺下叶,常由肝脓肿穿破膈肌而继发。患者有胸痛、发热、咳嗽等表现,形成肺支气管瘘后则咳巧克力酱样痰。若脓肿破入胸腔,则出现脓胸。
(3)脑脓肿:多为中枢皮质的单一脓肿,绝大多数脑脓肿患者合并肝脓肿,有头痛、呕吐、眩晕、精神异常等表现。阿米巴脑脓肿病程进展迅速,如不及时治疗,病死率较高。
(4)皮肤阿米巴病:较少见,常由直肠病灶播散到会阴部引起,继而播散到阴茎、阴道甚至子宫。
并发症
常见的并发症包括急性肠穿孔伴继发细菌性腹膜炎、肠出血、肠道狭窄梗阻、阑尾炎和中毒性巨肠症等。
问医生
热门文章
- 连云港前列腺医院-前列腺增生引起出血怎么办?
- 连云港治阳痿哪里好?阳痿的症状表现一般有哪些?
- 【精神科口碑】广州强迫症治疗医院,广州强迫症排名医院
- (TOP榜单)广州失眠排行好医院,(2023年度排名)广州治疗失眠十大排名医院
- 「推荐」广州精神分裂症医院排名,广州精神分裂治疗好医院
- 〔2023发布〕广州焦虑症医院哪家好,广州哪个医院看焦虑症好
- 如何预防手足癣?广州专业皮肤科医院
- 医院新闻:潍坊治牛皮癣去哪家医院排行榜[排名](节日全程服务)
- 潍坊牛皮癣健康直击:潍坊医银屑病医院排行榜-潍坊好的银屑病医院口碑排名
- 近期宣布!潍坊牛皮癣治疗的好医院“排行榜前十”潍坊看牛皮癣哪家医院好排名公开
- 「重点突出」潍坊正规银屑病医院[排名]前五名单_潍坊专治银屑病医院口碑(公认)
- 热点公开:潍坊专业牛皮癣疾病医院排行榜 (潍坊治牛皮癣疾病的专科医院排名)
- 【口碑精神科】广州精神障碍治疗好的医院,广州精神障碍排名好医院
- 『热点』广州情绪障碍治疗好的医院,「实时」广州治情绪障碍症的医院
- 广州治疗精神分裂症的医院,广州精神分裂症好医院
- 周报简讯:常州做包皮手术费用是多少_排名总榜|常州康瑞世纪医院男科[实时发布]
- [5月男科热搜]:常州割包皮男科医院“排名”_常州看男科方面医院推荐
- (官方发布)常州男科医院排名好的医院〈价目表一览〉常州专业男科医院电话“一对一私密诊疗”
- 常州治疗男科口碑好的医院【排名公开】常州阳痿性病专科医院
- 热点:“常州”男科医院排名前十【公布排名】常州正规包皮医院