什么是酮体高？-健康百科-家庭医生在线

酮体高

酮体即尿酮体，在我们体检的时候验尿窗口取出的化验单，一般会有+-号标识或者是上升下降的箭头标识，一般如果不在正常范围之内就会有标识，那么，酮体高应该怎么解决呢?

一、尿酮体的意义

(1)糖尿病酮症酸中毒：由于糖利用减少，分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极有价值。应与低血糖、心脑疾病乳酸中毒或高血糖高渗透性糖尿病昏迷相区别。酮症酸中毒时尿酮体阳性，而后者尿酮体一般不增高，但应注意糖尿病酮症者肾功能严重损伤而肾阈值增高时，尿酮体亦可减少，甚至完全消失。

(2)非糖尿病性酮症者：如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿，此种情况相当常见。妊娠妇女常因妊娠反应，呕吐、进食少，以致体脂降低解代谢明显增多，发生酮体症而致酮尿。

(3)中毒：如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。

(4)服用双胍类降糖药：如降糖灵等由于药物有抑制细胞呼吸的作用，可出现血糖已降，但酮尿阳性的现象。

尿酮体定性实验，常与糖尿病、妊娠、营养不良、慢性疾病有关。一般用“加号”多少表示，但仪器测定的结果常用半定量的方式表达，见表“加号”与半定量表达结果的关系。

二、尿检酮体高怎么回事

如果是女性，如果在月经前后或者期间，这个检验标准是不准确的，尤其在怀孕期间的女性，由于定期产检，你会发现每期的数值都会有所不同，甚至刚检测的高，医生立马让隔几分钟重新检测，结果就又不一样了，所以，这期间的酮体指数基本无需太过担心

一般而言，男女的尿检，一定要取中段，因为首尾可能受到感染细菌之类的很容易造成数值偏差，尤其是取完样本后要尽量快的交回到窗口，时间过长也会导致数值的不准确

如果排除以上注意事项，还是酮体偏高，那还要关注下其它的数值，女性是否有潜血?男性的其它功能数值是否也是偏高的?如果没有，参考的意义其实也是不大的，顶多是注意规律饮食，少熬夜多休息，隔天在检查之类

如果伴随相关数值也有异常，那么酮体的偏高需要注意了，感冒，剧烈运动和疲劳都会使之升高，如果你吃的营养品蛋白质偏高也会影响尿酮体，酮体相当于毒素，要勤于喝水尽快将这毒素排出体内

酮体高除了在饮食上面注意多吃蔬果青菜外，也要加强锻炼，毕竟，身体的病症会影响体质，肉类的可以多食用鱼肉这类轻肉类，水一定要多喝，因为不仅排毒，喝水也是增强体内毒素分解的重要途径

最后的不济方法就是去医院输液，或者首先查看下是否尿路感染或者肝脏的功能，毕竟，酮体是肝脏分解出的废物，排除普通的方法之外，医院应该能够更权威的给予你健康的方法

三、尿酮体的注意事项

在使用中就注意：

①由于尿酮体中的丙酮和乙酰乙酸都具有挥发性，酰乙酸更易受热妥解成丙酮;尿液被细菌污染后，酮体消失，因此尿液必须新鲜，及时送检，以免因酮体的挥发或分解出现假阴性结果或结果偏低;

②干学法与酮体粉法灵敏度存在差异：酮体粉法对乙酰乙酸与丙酮的敏感性分别为80mg/L和100mg/L。不如试带法敏感，故同一病理标本两面种方法可能出现结果的差异，分析结果时应特别注意;

③不同病因引起的酮症，酮体的成分不同，即使一病人不同病程也可有差异，例如在糖尿病酮症酸中毒早期病命名中，主要酮体成分β羟丁酸，很少或缺乏乙酰乙酸，此时测得结果可导致对总酮体量估计不足。在糖尿病酮症酸中毒症状缓解之后，β-羟丁酸转变为乙酰乙酸，反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高，易对病情估计过重。因此检验人员必须注意病程发展，与临床医生共同分析实验结果。

四、尿常规酮体是什么

人体在新陈代谢过程中会有一些产物，而脂肪代谢过程中出现的丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸，会随着尿液排出，也就是所谓的尿酮体。

尿酮体用我们现行的常规方法是检测不出来的，当脂肪出现大量分解的时候，尿液中酮体就会增加，这时候做尿常规检查，酮体就会显示阳性。

饥饿、糖代谢障碍以及糖尿病酸中毒等都会造成体内脂肪大量分解。因此导致尿常规酮体呈阳性的原因也有很多。

在进行尿常规检查后显示尿酮体为阳性时，需要积极配合医生，一同找寻原因，然后根据原因采取相应的治疗措施。

因长期营养不良或是饥饿造成的尿常规酮体阳性可以通过合理安排饮食而自行消除。如果是因为剧烈运动而引起的尿常规酮体阳性，可以通过适当的休息而逐渐减弱，直至消失。

五、尿常规酮体高需要注意什么

当尿常规酮体高时，首先要考虑的是否为血糖过高所导致的，如果是，就要考虑糖尿病了，要积极进行检查治疗。

排除糖尿病的因素，尿酮体高可能是因为饥饿或是长期营养不良所致，这时候需要合理安排饮食，多喝水。

作息不正常，睡眠时间不足也是导致尿酮体高的一个因素，这时候就需要多休息了，当恢复正常作息一段时间后，尿常规酮体也会逐渐消失。

需要注意的是，尿常规酮体高时不要吃高脂肪的食物，消化功能不好的人群更要注意饮食，否则会加重病情。

另外，如果是酒精性肝炎或肝硬化导致的尿常规酮体升高，需要忌烟酒，并积极配合治疗。

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