杭州甲状腺医院结节性甲状腺肿伴出血怎么回事？

甲状腺肿预防

　　1、如果长期大量吃卷心菜、洋白菜、油菜、木薯、核桃、大豆类食品或萝卜等，应改变饮食习惯，不吃或少吃这类食物。

　　2、若甲状腺变小或甲状腺肿大消失，说明甲状腺肿大和这类饮食有关。

　　3、在饮食中适当多吃一点含碘丰富的食品，一段时间。此后若甲状腺肿大缩小，说明这种措施有效。如果甲状腺肿大不缩小，应考虑其他方法，到医院就诊，以听取医生的意见。

结节性甲状腺肿伴出血怎么回事

　　甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。

　　1.结节性甲状腺肿。以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过*或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。

　　2.结节性毒性甲状腺肿。本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的，年龄多在40～50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。

　　甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学刺激或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。

　　因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

甲状腺肿鉴别

　　1、分娩后甲状腺肿大 患产后甲状腺炎病人大多数表现为甲状腺肿出现或在原有基础上增大。产后甲状腺炎postpartum thyroiditis，PPT是产后一年所发生的甲状腺功能异常综合征，可以为暂时性的也可以是*性的。其病理基础是甲状腺自身免疫性炎症，是常见而又具有特征的产后自身免疫性甲状腺炎。妊娠5～20周流产后也可发生该病。产后甲状腺炎与产后甲状腺综合征是两种不同的概念。后者指原有或正在发生甲状腺疾病而在产后出现的甲状腺功能紊乱。

　　2、甲状腺肿大单纯性甲状腺肿俗称粗脖子、大脖子或瘿脖子。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或*的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素TSH分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。

　　3、腺体结节 结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有可达人群的4%。

　　结节性甲状腺肿是由于长期处于缺碘或相对缺碘以及致甲状腺肿物质的环境中，引起甲状腺弥漫性肿大，病程较长后，滤泡上皮由普遍性增生转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变，后由于长期的增生性病变和退行性病变*交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。

　　实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现。结节性甲状腺肿，部分结节可出现功能自主性，称为毒性结节性甲状腺肿或称Plummer 病。有些结节性甲状腺肿，由于上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤，也可形成甲状腺癌。

　　4、妊娠期间甲亢甲状腺功能亢进甲亢是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺激素分泌过多所致。甲亢妇女常表现为月经紊乱、减少或闭经，生育力低。但在治疗后或未经治疗的甲亢妇女中，怀孕者亦不少，其发生率约为1∶1000～2500次妊娠。妊娠期甲亢大多数是Graves病，这是一种主要由自身免疫和精神刺激引起，特征有弥漫性甲状腺肿和突眼。

甲状腺肿不适宜吃哪些食物

　　一、卷心菜

　　长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。研究发现卷心菜中的有机氰化物，可以影响碘化物的氧化，使甲状腺激素合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性增大。

　　二、马铃薯

　　马铃薯也可以引起甲状腺肿大，也是因为马铃薯中含有氰化物氰酸糖着，食后产生硫氰酸盐，阻止甲状腺摄取碘。

　　三、大豆

　　久食大豆可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，使甲状腺激素在粪便中丢失增多，继而引起甲状腺激素的相对不足。

　　四、豌豆

　　长期食用豌豆，可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质，这种物质有致甲状腺肿大的作用。

　　五、花生

　　花生与豌豆一样，容易产生5-乙烯-2-硫氧氮五环。另外花生是很好的治疗口臭的偏方。

　　六、萝卜

　　萝卜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质，有引起甲状腺肿的作用。

甲状腺肿大的日常护理方法有哪些

　　一、日常饮食，食物中加碘，多吃含碘丰富的食物，如海带，海蛰皮，紫菜等。萝卜族含致甲状腺肿的物质，黄豆，白菜中含有阻抑甲状腺素合成的物质，应避免使用。术后应进高蛋白，高维生素的食物。

　　二、应在适宜的环境中休息，环境要安静，空气要新鲜，并做一些适度的活动，不受寒冷，感染和创伤，避免精神刺激。

　　三、饮食调护缺碘是单纯性甲状腺肿的主要病因，应重视饮食结构，指导病人多食海产品，少吃萝卜、黄豆、白菜。提供营养丰富、清淡、易消化的饮食，忌食生冷、辛辣、炙烤食物。

　　四、心理护理甲状腺肿大病人，大都心情烦躁，敏感，护理人员应深入了解病人的心理状态，营造一个安静、舒适、宽松的治疗环境，重视与病人的沟通、交流，认真做好心理疏导工作，主动介绍疾病发病因索及防治方法，让病人能保持一个良好的心境，主动与医护人员配合。

　　五、应在适宜的环境中休息，环境要安静，空气要新鲜，并做一些适度的活动，不受寒冷，感染和创伤，避免精神刺激。

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