老年人蛛网膜下腔出血的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　一旦确诊为蛛网膜下腔出血，应积极控制出血和降低颅内压，防治动脉痉挛、内科严重并发证和再出血;尽早进行脑血管造影检查，如发现动脉瘤或血管畸形，则应积极进行血管介入或手术治疗。

　　1.一般处理

　　患者要卧床休息至少4周，避免用力大小便，防止剧烈咳嗽等。烦躁不安者适当应用止痛镇静药物，稳定血压，控制癫病发作。可以进行腰穿放脑脊液，每次放出10ml，每周进行2次;其可降低颅内压、减少头痛，同时能快速减少脑脊液中的血液成分，降低正常颅压脑积水的发生率。但是，腰穿放脑脊液时应缓慢，因为颅内压很高时，易发生脑疝。

　　2.脱水治疗

　　蛛网膜下腔出血引起颅内压升高及脑水肿，严重者脑疝，是本病的死亡原因之一。因此，应积极地进行脱水降低颅内压治疗。①药物治疗主要应用甘露醇、呋塞米(速尿)、人血白蛋白等进行脱水。②手术治疗如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能，应行颞下减压术和脑室引流，以挽救患者的生命。

　　3.止血及防治再出血

　　蛛网膜下腔出血后的继续出血或再出血，容易危及生命，所以止血治疗和再出血的防治较为重要。

　　4.防治动脉痉挛及脑梗死

　　蛛网膜下腔出血并发动脉痉挛导致脑梗死者，易遗留肢体功能障碍致残，如大块脑梗死者，还产生脑疝致死，也是本病的死亡原因之一。因此，应积极防治动脉痉挛非常重要。主要应用尼莫地平(又称硝苯甲氧乙基异丙啶)，其主要是选择性作用于脑血管平滑肌的钙拮抗剂。

　　5.治疗脑积水

　　发生急性阻塞性脑积水者，应积极进行脑室穿刺引流和冲洗，清除凝血块。同时加强应用脱水剂。

　　6.病因治疗

　　脑血管造影发现病因者，应积极针对性治疗，不仅能缓解病情，且还达到防止复发。动脉瘤或动静脉畸形者，在造影的同时可进行血管内介入性栓塞治疗。之后，必要时再进行手术切除治疗。

老年人蛛网膜下腔出血治疗相关文章

郑州医德佳：曼月乐环治疗腺肌症有哪些不良影响？ 2023-09-23 09:19:01: 曼月乐环治疗子宫腺肌症是一种常见的治疗方法，然而任何治疗方法都可能存在一些不良影响。在选择该治疗方案之前，我们应该了解这些潜在的不良影响，并权衡利弊。本文将介绍曼月乐环治疗子宫腺肌症可能出现的不良影响。详情

郑州医德佳：怎么缓解腺肌症引起的月经量增多？ 2023-09-23 09:16:08: 子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其特征之一是月经量增大。对于患有子宫腺肌症的女性来说，月经周期和流量的异常可能给生活和工作带来不便，因此解决月经量增大问题是很重要的。在本文中，我们将介绍一些有效的方法来缓解子宫腺肌症导致...详情

郑州医德佳：腺肌症会导致子宫增大吗？ 2023-09-23 09:14:30: 腺肌症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜的异位生长和侵蚀进入子宫肌层。这种疾病可能会导致子宫增大，给女性的生活和健康带来一定影响。本文将探讨腺肌症与子宫增大之间的关系详情

郑州医德佳：腺肌症合并卵巢囊肿怎么治疗？ 2023-09-23 09:13:03: 子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜异位生长和子宫肌层内腺肌症。而卵巢囊肿则指卵巢内形成的液性囊肿。这两种疾病往往会同时存在于同一位患者身上，给生活和健康带来一定的困扰。那么，我们应该如何治疗子宫腺肌症合并...详情

郑州医德佳：腺肌症合并高血压可以做保宫手术吗？ 2023-09-23 09:11:21: 腺肌症合并高血压可以做保宫手术吗？详情

郑州医德佳：怎么判断腺肌症的严重程度？ 2023-09-23 09:09:55: 怎么判断腺肌症的严重程度详情

郑州医德佳：有腺肌症可以提前闭经吗？ 2023-09-23 09:08:00: 有腺肌症可以提前闭经吗？详情

郑州医德佳：停经后子宫腺肌症会自愈吗？ 2023-09-23 09:05:41: 停经后子宫腺肌症会自愈吗？详情

郑州医德佳：子宫腺肌症是否会影响怀孕？ 2023-09-23 09:03:52: 子宫腺肌症与女性不孕症有密切的关系，许多患有子宫腺肌症的女性通常无法怀孕。那么，子宫腺肌症是否会影响怀孕呢？详情

郑州医德佳：子宫腺肌症日常生活中要注意什么？ 2023-09-23 09:02:35: 子宫腺肌症患者生活中要注意什么？详情

上海牛皮癣与精神因素有什么关系 2023-09-22 15:42:00: 牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤出现红色斑块和银白色鳞屑。目前牛皮癣的发病原因尚不完全清楚，但环境因素、遗传因素和免疫因素等都与其发病有一定关系。近年来，越来越多的研究表明，精神、神经因素也与牛皮癣的发病和症状...详情