急性肠系膜上动脉闭塞的治疗

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急性肠系膜上动脉闭塞诊治的关键是什么？

本病诊治的关键是尽早发现、尽早治疗，时间就是肠管，时间就是生命。

急性肠系膜上动脉闭塞怎么治疗？

急性肠系膜缺血患者的初始医疗处理都包括下列内容：鼻胃管胃肠减压，禁止经口摄入任何食物、液体和药物；补液，以维持足够的血管内容量和内脏灌注，并以正常尿量为指标监测补液情况；抗血栓治疗包括限制血栓扩布的抗凝药(普通肝素，采用基于体重的给药方案)，联合/不联合抗血小板治疗；经验性广谱抗生素治疗；给予质子泵抑制剂及辅助供氧；目前主张积极的手术治疗或介入治疗，但手术治疗仍为主流，介入治疗仅适用于发病时间短、血流障碍尚不完全、肠管尚未坏死的病人。手术治疗方法有血管切开取栓术、血管搭桥术等，同时切除坏死肠管、清洗腹腔。术后的监测、治疗极为重要，一般应送至 ICU 密切监护，需应用抗生素、持续静脉营养支持治疗。

急性肠系膜上动脉闭塞为什么治疗费用高？

由于本病进展极快，病人确诊时大多已出现弥漫性腹膜炎、感染性休克表现，手术创伤大、风险高，术后需至 ICU 加强监护治疗，长时间抗感染、静脉营养支持，因此费用高昂。如治疗期间出现肝肾功能损害甚至多器官功能衰竭等并发症，费用更高，甚至可能导致人财两空的惨剧。

急性肠系膜上动脉闭塞的治疗效果如何？

本病治疗效果极差，死亡率高达 85%，肠系膜上动脉栓塞病人为 75%～80%，肠系膜上动脉血栓形成病人为 95%～100%，最主要死因是感染性休克。

急性肠系膜上动脉闭塞容易引起哪些疾病？

短肠综合征（剩余小肠过短从而不能满足机体营养需求）、肠系膜上动脉再栓塞、肠狭窄等是术后较常见的并发症。

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