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缺血缺氧性脑病的治疗

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首先应去除病因，纠正缺血缺氧状态，在保证呼吸道通畅以后，吸氧、人工呼吸、升血压等措施。建立有效的循环和通气功能后，针对脑缺氧后的损害进行治疗。

对症治疗

可防止已经形成的病理生理改变，对受损神经细胞的进一步损害，减少后遗症的发生。应积极处理惊厥、脑水肿和脑干症状，力争在最短时间内将其控制。缺血缺氧性脑病昏迷患者，应尽早给予低温脑保护治疗，以控制脑水肿和脑内炎症反应。

一般治疗

维持血气和pH值、心率、血压、血糖等在正常范围。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在的较好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

依达拉奉通过消除或减少氧自由基特别是其中的超氢氧离子的产生，减轻滞后于氧自由基产生的脂质过氧化反应，两者共同作用，减轻了神经细胞的损伤，从而减轻了脑水肿。

脑活素、胞二磷胆碱、1，6-二磷酸果糖等通过不同途径促进神经细胞代谢功能，防止或减轻各种病理刺激对神经细胞造成的损伤，促进神经功能恢复。

糖皮质激素具有抗炎作用，在临床应用多年，对其脑保护作用仍有争议。神经节苷脂是一类含唾液酸的鞘糖脂，广泛存在于脊椎动物各种组织的细胞膜，在神经细胞内的含量最为丰富，能够促进神经细胞分化、神经突生长和突触形成，并且参与了神经可塑性的调控和脑损伤后的功能恢复。因此，被认为对中枢和周围神经系统，具有神经营养和神经保护作用。

手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

中医治疗

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

其他治疗

高压氧治疗：高压氧的作用机理为：提高血氧分压，改善组织供氧，在2个大气压下吸入纯氧，肺泡氧分压和血液中物理溶解的氧量较常压下吸入空气增加10倍以上，显著改善各脏器组织的氧供，从而对全身和局部缺氧性疾病发挥治疗作用；改善脑细胞代谢，促进脑损伤修复；可使红细胞的变形性增加，促进了红细胞通过毛细血管的能力，增强组织氧合作用。虽然，高压氧治疗缺血缺氧性脑病，在临床应用多年，但其作用仍有争议。

长期意识障碍的促醒治疗：针对缺血缺氧性脑病所致长期昏迷不醒的情况，近年来临床采用神经电刺激促醒治疗取得一定疗效，包括：脊髓电刺激；深部脑电刺激；周围神经电刺激（正中神经刺激、迷走神经刺激）等。其他促醒治疗还包括：音乐疗法；亲情呼唤疗法；按摩理疗等。

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