艾滋病窗口期的治疗

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治疗原则

艾滋病窗口期的治疗原则及治疗目标与HIV感染/艾滋病相同，窗口期者一旦确诊为HIV感染，均应立即开始高效抗反转录病毒治疗（HAART），启动HAART后，需终身治疗，以较大程度地抑制病毒复制，使病毒载量降低至检测下限，并减少病毒变异，重建或者改善免疫功能，使患者获得正常的期望寿命，提高生活质量。

药物治疗

目前国际上共有6大类30多种药物（包括复合制剂），分别为核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（PIs）、整合酶抑制剂（INSTIs）、膜融合抑制剂（FIs）及CCR5抑制剂。国内的抗反转录病毒治疗药物有NRTIs、NNRTIs、PIs、INSTIs，以及FIs5大类（包含复合制剂）。医生会根据患者年龄、病情、耐药情况等综合考虑，制定相应的用药方案。

1、核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）

此类药物可选择性抑制HIV反转录酶，抑制HIV复制。常用的有拉米夫定、阿巴卡韦等。

2、非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）

此类药物主要作用于HIV反转录酶某位点使其失去活性。常用的有奈韦拉平、依非韦伦等。

3、蛋白酶抑制剂（PIs）

此类药物抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中必需的蛋白质合成。常用的有利托那韦、洛匹那韦等。

4、整合酶抑制剂（INSTIs）

常用的有拉替拉韦，此药常见的不良反应有腹泻、恶心、头痛、发热等。

5、融合抑制剂（FIs）

常用的有艾博韦泰，主要不良反应有血甘油三酯和胆固醇升高、腹泻等。

6、免疫调节药

此类药物可帮助患者恢复免疫功能，常用的有α-干扰素、白细胞介素-2等。相关药品拉米夫定、阿巴卡韦、奈韦拉平、依非韦伦、利托那韦、洛匹那韦、拉替拉韦、艾博韦泰、α-干扰素、白细胞介素-2手术治疗窗口期患者一般无需手术治疗。

治疗周期

艾滋病窗口期的治疗周期一般为3个月，常需终身治疗，但受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。治疗费用艾滋病窗口期的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

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