喉结核的治疗

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　　1.的治疗概要：喉结核通常建议患者去结核专科医院治疗，喉科医师协同检查、治疗和随访。积极治疗结核病及增强机体抵抗力。局部药物治疗。气管切开术。肾上腺皮质激素具有明显的辅助作用。

　　2.治疗：

　　2.1.喉结核确诊后，若合并肺结核，通常建议患者去结核专科医院治疗，喉科医师协同检查、治疗和随访。

　　2.2.全身治疗：积极治疗结核病及增强机体抵抗力，有利于喉结核的痊愈。

　　2.2.1.抗结核药的应用：全身化疗目前尚无统一的化疗方案。此方案仅供参考：

　　2.2.2.1.HRSZ方案，疗程l2个月，其中链霉素(SM)，吡嗪酰胺(PZA)2～3个月，异烟肼(INH)0.3g，1次/日;利福平(RFP)0.45～0.6g，1次/日;SM 0.75g，肌内注射，1次/日;PZA l.5g，1次/日。

　　2.2.2.2.HRZE，疗程同前，即INH、RFP、PZA剂量同前;乙胺丁醇(EB)0.75～1.0g，1次/日。

　　2.2.2.支持疗法：禁烟酒、改善营养、注意休息。

　　2.3.喉结核的局部治疗

　　2.3.1.严格禁声，使喉部充分休息。

　　2.3.2.局部药物治疗，可用INH 0.l g+sM 0.25g溶于生理盐水20ml中，蒸汽或雾化吸入。

　　2.3.3.局部止痛。

　　2.3.4.中药治疗。

　　2.4.手术治疗

　　2.4.1.气管切开术：适用于有明显呼吸困难者。

　　2.4.2.其他手术：如瘢痕切除、放置T形管、全喉切除等。

　　2.5.肾上腺皮质激素过去严禁将其应用于结核患者。但随着抗结核药物的不断开发和应用，以及对结核病免疫反应的新认识，目前认为，在强有力的抗结核药物控制下，糖皮质激素对减轻过强的变态反应、改善重症患者的症状、促进病灶吸收等，具有明显的辅助作用。

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