功能性大便失禁的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

功能性大便失禁的治疗方法有哪些？　　
随着对人类排便与控便重要性的认识,对大便失禁的治疗已经注意到肠道动力学、直肠与结肠的贮存功能和感觉功能、盆底肌协调运动功能、神经及反射功能的调整,各种原因便秘引起的溢出性失禁近年来已备受临床医师关注。　　
一般治拧饮食调整(限制乳品和乳制品,适当摄入水和纤维成分食物),增加活动,老年人应适当加强身体锻炼。溢出性大便失禁应设法培养患者定时的排便习惯,利用胃结肠反射原理,鼓励患者餐后30min排便。对于儿童溢出性大便失禁,处理的步是家庭和父母的教育,指导孩子不要憋大便,要定期到卫生间完全排空直肠,必要时可用清洁灌肠,每周1次。对于肛门化学性皮炎,应帮助患者掌握避免物理性损伤肛门及其周围皮肤的卫生技术,用温和的洗剂清洁肛门和乳剂加以保护。
药物治疗无论肛门直肠的功能如何,对于合并腹泻的FFIC,应设法控制腹泻,可使用大容积纤维物质如欧车前(psy11ium),或非特异性止泻剂如地芬诺脂(diphenoxylate)等。对于肠道运动功能失常所致的FFⅠC,可用可待因、苯乙哌啶和洛哌丁胺(1operamide)治疗,洛哌丁胺可改善每日大便次数和紧迫感,增加IASP,增加大便节制能力,常用剂量每天晚上2-4mg,较大可用16mg/d,注意该药量大时可致严重便秘等不良反应。成形便的失禁如果用抗运动性药物可能使症状加重。对于胆盐性原因所致的大便失禁,梢胆胺能改变大便稠度,对许多患者有显著效果,但至今尚无严格临床试验证明这-作用。渗透性缓泻药适用于溢出性失禁,如老年人可用乳果糖10m1,每天2次,加每周1次清洁灌肠，有效率达90%以上。对便秘明显者适当应用轻泻药或软化大便的药物。通过清洁肠道后,大约60%的儿童能在1年内达到完全自制,另外有23%的患者大便溢出频率明显减少。　
心理治疗心理治疗的目的是在于阐明和变更紧张因素,或改变患者对待紧张因素的态度。此类患者首先必须克服心理障碍,因为大便失禁患者常担心外人知晓,不愿与人相处,有的耻于求医,拖延病情。欧美国家设有患者鼓励团体,帮助患者克服羞怯心理。对心因性因素明显者,必要时可采用系统脱敏试验治疗。此外可嘱患者穿弹性紧松裤,以增加大便节制能力。
盆底肌肉电刺激通过盆底肌肉电刺激,诱导肛门ESA收缩,治疗FFIC,文献有关疗效报道结果相差较远,多数认为无效。
生物反馈疗法(biofeedback therapy)生物反馈疗法治疗FFIC,主要是采用肌电图生物反馈和肛管压力生物反馈,通过肛肠肌电图或测压技术分析肛门直肠功能,采取训练的方法来治疗大便失禁。每次生物反馈治疗约需50min，期间进行50次排便训练,每周1~3次,治疗1~6周,常根据个人情况及具体治疗效果决定疗程长短。生物反馈治疗对大便失禁有效率为50%~90%,长期随访显示,生物反馈治疗后1年以上多数患者仍维持良好的自发排便。生物反馈疗法无痛苦、非创伤性、无药物不良反应、不受患者年龄等因素影响,其成功率高而复发率低,是治疗FFIC的安全有效方法。

功能性大便失禁治疗相关文章

郑州医德佳：曼月乐环治疗腺肌症有哪些不良影响？ 2023-09-23 09:19:01: 曼月乐环治疗子宫腺肌症是一种常见的治疗方法，然而任何治疗方法都可能存在一些不良影响。在选择该治疗方案之前，我们应该了解这些潜在的不良影响，并权衡利弊。本文将介绍曼月乐环治疗子宫腺肌症可能出现的不良影响。详情

郑州医德佳：怎么缓解腺肌症引起的月经量增多？ 2023-09-23 09:16:08: 子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，其特征之一是月经量增大。对于患有子宫腺肌症的女性来说，月经周期和流量的异常可能给生活和工作带来不便，因此解决月经量增大问题是很重要的。在本文中，我们将介绍一些有效的方法来缓解子宫腺肌症导致...详情

郑州医德佳：腺肌症会导致子宫增大吗？ 2023-09-23 09:14:30: 腺肌症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜的异位生长和侵蚀进入子宫肌层。这种疾病可能会导致子宫增大，给女性的生活和健康带来一定影响。本文将探讨腺肌症与子宫增大之间的关系详情

郑州医德佳：腺肌症合并卵巢囊肿怎么治疗？ 2023-09-23 09:13:03: 子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，主要表现为子宫内膜异位生长和子宫肌层内腺肌症。而卵巢囊肿则指卵巢内形成的液性囊肿。这两种疾病往往会同时存在于同一位患者身上，给生活和健康带来一定的困扰。那么，我们应该如何治疗子宫腺肌症合并...详情

郑州医德佳：腺肌症合并高血压可以做保宫手术吗？ 2023-09-23 09:11:21: 腺肌症合并高血压可以做保宫手术吗？详情

郑州医德佳：怎么判断腺肌症的严重程度？ 2023-09-23 09:09:55: 怎么判断腺肌症的严重程度详情

郑州医德佳：有腺肌症可以提前闭经吗？ 2023-09-23 09:08:00: 有腺肌症可以提前闭经吗？详情

郑州医德佳：停经后子宫腺肌症会自愈吗？ 2023-09-23 09:05:41: 停经后子宫腺肌症会自愈吗？详情

郑州医德佳：子宫腺肌症是否会影响怀孕？ 2023-09-23 09:03:52: 子宫腺肌症与女性不孕症有密切的关系，许多患有子宫腺肌症的女性通常无法怀孕。那么，子宫腺肌症是否会影响怀孕呢？详情

郑州医德佳：子宫腺肌症日常生活中要注意什么？ 2023-09-23 09:02:35: 子宫腺肌症患者生活中要注意什么？详情

上海牛皮癣与精神因素有什么关系 2023-09-22 15:42:00: 牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，表现为皮肤出现红色斑块和银白色鳞屑。目前牛皮癣的发病原因尚不完全清楚，但环境因素、遗传因素和免疫因素等都与其发病有一定关系。近年来，越来越多的研究表明，精神、神经因素也与牛皮癣的发病和症状...详情