甲状腺乳头状癌的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　甲状腺乳头状癌的治疗概要：

　　甲状腺乳头状癌优选手术治疗，放疗或化疗作为辅助治疗或姑息疗法。化疗对甲状腺癌缓解率较低，仅9%~33%的患者获得缓解。手术治疗时，术前和术中必须严格探查颈部周围淋巴结等注意事项。

　　甲状腺乳头状癌的详细治疗：

　　　　治疗：

　　1.治疗原则：乳头状甲状腺癌优选手术治疗，放疗或化疗作为辅助治疗或姑息疗法。

　　2.具体治疗方法：

　　2.1.手术治疗一经确诊或怀疑本病优选手术治疗。癌肿限于一侧叶时切除患恻腺叶和峡部甲状腺;癌肿位于峡部，将峡部连同两侧腺叶内侧的1/3~1/2腺体切除;如癌肿累及双侧叶，应进行全甲状腺切除或次全甲状腺切除，争取保留一侧甲状腺上下极及腺体后背膜，以期保留一侧甲状旁腺;若癌肿已侵犯周围组织，应进行受累组织如喉、气管和食管在内的广泛切除;术中常规探查颈部周围淋巴结，若已发生转移，应行颈部淋巴结清扫术。

　　2.2.放射治疗

　　2.2.1.外放射治疗：甲状腺癌对放射线敏感性差，单纯放疗效果不佳，但对手术无法切除干净的残余癌采用较小照射野辅助放疗有价值，可以提高生存率。伴发骨转移保守治疗无效时可应用外照射治疗，也可作为化疗的辅助治疗。一般采用60Co或电子束外照射。

　　2.2.2.内照射治疗：131I用于甲状腺癌术后远处转移灶的治疗，患者多已晚期，一般情况较差，建议小剂量多次照射方式，每次15~30mCi，最多不超过50mCi，每隔4~5日1次，此法安全，副反应小。

　　2.3.化学治疗化疗对甲状腺癌缓解率较低，仅9%~33%的患者获得缓解，只作为姑息疗法，较少应用。常用化疗方案：顺铂20mg/m2，静脉滴注，连用5日为一疗程;阿霉素30~60mg/m2，静脉滴注，每3周1次，总量不超过500mg/m2;氟尿嘧啶每次500mg，静脉滴注，每周2次，连用4周，间隔2周休息，再用4周。也可采用多药联合方案。

　　2.4.内分泌治疗根据分化型甲状腺癌对TSH依赖的特点及甲状腺素能反馈抑制其分泌的机制，可手术后给予甲状腺素治疗，有助于减少和防止术后肿瘤复发。如长期服用甲状腺素片80~120mg/d或L-T4100~200μg/d静脉滴注，每3周1次。

　　3.治疗注意事项：

　　3.1.手术治疗时，术前和术中必须严格探查颈部周围淋巴结，包括颏下区、双侧颌下区、颈后区、气管、食管沟、胸骨切迹后等处，必要时术中行快速冷冻切片病理确定有无转移灶，决定是否行颈部淋巴结清扫术。

　　3.2.颈部淋巴结清扫术根据癌肿侵犯周围组织范围及程度情况，可酌情选择传统式颈部淋巴结清扫术或功能性颈部淋巴结清扫术，后者指术中保留颈内静脉、副神经及胸锁乳突肌。

　　3.3.放射治疗时要注意掌握好投照量和放射野的大小，分化型癌采用局部小野照射，剂量为40~50Gy;低分化型癌放射野要扩大，应包括双侧颈部淋巴结引流区，剂量为40Gy，共4周时缩野。

　　3.4.放射治疗时要注意保护脊髓，避免接受过量照射，无论是原发灶还是转移灶，都应使脊髓受照量不超过40Gy，共4~5周。

甲状腺乳头状癌治疗相关文章

济南专业的多动症医院哪家好，如何帮助孩子原理儿童多动症 2025-01-17 15:41:46: 帮助孩子远离儿童多动症(注意缺陷多动障碍)，需要综合多方面的措施，包括行为管理、教育干预、家庭支持、专业治疗等。以下是一些具体的建议：详情

济南治疗多动症医院，治疗儿童多动症常见的误区有哪些 2025-01-17 15:40:49: 治疗儿童多动症时，家长和医生常会遇到一些误区，这些误区可能会影响治疗效果，甚至对孩子的身心健康造成不良影响。以下是一些常见的治疗儿童多动症的误区：详情

济南治抽动症哪个医院好，儿童抽动症通过药物能够好吗 2025-01-17 15:35:56: 儿童抽动症是一种神经精神障碍，药物治疗是其主要的治疗手段之一，但能否通过药物完全好，取决于多种因素。以下是对儿童抽动症药物治疗的详细分析：详情

山东济南儿童抽动症哪个医院好，如何防止儿童抽动症发 2025-01-17 15:34:38: 防止儿童抽动症发需要综合考虑多个方面，以下是一些有效的措施：一、合理安排生活作息制定规律的作息时间：确保孩子有足够的睡眠，避免过度疲劳和紧张。均衡饮食：提供健康、均衡的饮食，避免摄入过多的添加剂和色素食品。增加蔬...详情

济南儿童抽动症治疗医院，儿童抽动秽语综合症的秽语指的是什么 2025-01-17 15:28:49: 儿童抽动秽语综合症中的“秽语”指的是患者无法控制地频繁说出粗俗、猥亵或冒犯性的言语。这是一种罕见的神经精神障碍，常见于儿童和青少年时期。除了秽语之外，患者还可能表现出动作性的抽动和发声性的抽动，如眨眼、做鬼脸、吐舌头、...详情

济南看儿童自闭症专业的医院，自闭症患儿会导致孩子自理行为倒退吗 2025-01-17 15:27:38: 自闭症患儿在某些情况下可能会导致孩子自理行为出现倒退的现象，但这并不是普遍或必然的结果，而是受到多种因素的影响。以下是对这一问题的详细分析：详情

济南哪有看儿童抽动症的医院，应该如何预防儿童抽动症的发生 2025-01-17 15:23:17: 预防儿童抽动症的发生，可以从以下几个方面入手：一、保持健康的生活方式规律作息：确保孩子有足够的睡眠时间，并维持规律的作息时间，避免过度疲劳。均衡饮食：提倡均衡饮食，确保孩子摄取足够的蛋白质、碳水化合物、健康脂肪以...详情

济南哪家医院看抽动症，儿童抽动症有哪些并发症 2025-01-17 15:21:48: 儿童抽动症可能会引发多种并发症，这些并发症不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理、社交和生活质量产生严重影响。以下是一些常见的儿童抽动症并发症：多动症(ADHD)：详情

济南哪家医院看小孩抽动症好，儿童抽动症有哪些明显的面部抽动症状 2025-01-17 15:16:35: 儿童抽动症在面部抽动方面有着明显的症状表现，这些症状可能包括：眨眼：孩子可能出现频繁的眨眼动作，有时可能伴随挤眼、斜眼、翻白眼或凝视等。这些动作通常是不自主的，且快速重复。详情

济南哪个医院看小孩抽动症比较好，如何判断孩子是否有抽动症呢 2025-01-17 15:15:51: 判断孩子是否有抽动症，可以从以下几个方面进行综合观察和分析：一、观察症状表现运动抽动：孩子可能出现频繁的眨眼、皱眉、咧嘴、点头、摇头、耸肩、甩手、踢腿等动作。这些动作通常是不自主、快速、重复且无意义的，可能从面部开...详情