阴囊及其内容的损伤的治疗

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　　治疗：

　　阴囊血肿明显者，不论有否睾丸损伤，或已明确有睾丸损伤者，都应积极手术探查，其目的在于较大限度地保留睾丸组织。一般多采取阴囊前垂直切口，清除血肿，切去突于白膜外的睾丸组织，缝合裂口，若白膜缺损较多，缝合时张力太大，可以睾丸鞘膜片修补之。睾丸一极断裂时，可行睾丸部分切除。对睾丸破碎无法修补者可将其切除。阴囊内放置引流，关闭切口。术后给予适当的抗感染药，预后良好。

　　许多观察证实，早期手术探查，不仅能清除血肿，防止感染，而且通过睾丸修补，大大降低睾丸切除率，从而减轻病人的心理负担和由自身免疫反应所致不育症。如Cass治疗的65例病人中，非手术治疗的23例，困延迟手术5例做了睾丸切除，为22%，而早期手术探查者，睾丸切除率仅为7%。del Villar也指出，非手术治疗的病人45%不成功，常因持续性疼痛、感染等并发症最终行延迟探查，45%将睾丸切除，与72小时内手术探查者5%的睾丸切除形成鲜明之对比。

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