航空病的治疗

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　　1.治疗概要：航空病及时发现病人，及时处理。航空性中耳炎基本治疗措施是平衡中耳内外气压。航空性鼻窦炎对原发病进行治疗等处理。变压性眩晕主要原则是预防。高空减压病应终止飞行。肺气压伤可给予对症治疗等。

　　2.详细治疗：

　　2.1.预防：

　　2.1.1.就业前和定期的体格检查中国民用航空总局于2001年8月31日发布、2004年6月28日修订了《中国民用航空人员医学标准和体检合格证管理规则》(民航总局令第125号)，规定了各类航空人员的医学标准和体检合格的要求;各类航空人员必须持有相应的体检合格征，以预防航空病的发生;例如，通过严格的医学检查筛除前庭功能不易失衡的人做飞行员。

　　2.1.2.身体锻炼锻炼可以提高平衡功能的稳定性，定期执行飞行任务是维持稳定性的较好保证。主动体育锻炼和被动锻炼相结合的方法，对于偶尔出现轻度晕机的飞行人员，以及对于因长期停飞以致飞行耐力下降而引起晕机的飞行人员效果较好。飞行员不宜用药物预防晕机病，因其有抑制中枢神经的副作用。

　　2.1.3.遵守操作规程，改进作业方法，改善作业环境;执行国家职业卫生标准，对飞行环境中的职业危害及时进行识别、评价和控制。

　　2.1.4.加强个人防护，普及航空病预防知识例如，配备必要的个人防护用具，养成良好的生活习惯;保证飞行员合理的营养和充足的睡眠;合理使用预防疲劳、预防变压性眩晕的药物;张嘴、咀嚼和吞咽是预防航空性中耳炎的最有效办法，也是轻松简便的措施。

　　2.1.5.加强医学监护，及时发现病人，及时处理。

　　2.2.治疗：

　　2.2.1.航空性中耳炎：基本治疗措施是平衡中耳内外气压：

　　2.2.1.1.轻度患者要积极治疗原发疾病;同时用血管收缩剂滴鼻，行咽鼓管吹张。

　　2.2.1.2.中度患者除以上措施外，有鼓室积液不易排出者，作鼓膜穿刺或鼓膜切开。

　　2.2.1.3.重度患者鼓膜破裂者，注意预防中耳感染;神经性耳聋者给予对症治疗。

　　2.2.1.4.其他处理：当出现急性气压损伤时，临时停飞，治疗后耳损伤恢复正常再参加飞行;航空性中耳炎反复治疗无效者，应终止飞行。

　　2.2.2.航空性鼻窦炎：主要措施为：

　　2.2.2.1.轻度对原发病进行治疗，鼻腔通气引流，局部理疗，抗感染。

　　2.2.2.2.重度除以上措施外，可进行手术治疗。

　　2.2.2.3.其他处理，当出现急性气压损伤时，临时停飞，治疗后鼻窦损伤恢复正常冉参加飞行;当飞行人员反复出现鼻窦气压损伤且治疗效果不佳时，应终止飞行。

　　2.2.3.变压性眩晕：主要原则是预防。其他如：

　　2.2.3.1.对有咽鼓管机能不良，遗留眩晕或内耳损伤者，可给予对症治疗。

　　2.2.3.2.飞行学员出现变压性眩晕，终止其飞行。

　　2.2.3.3.在职飞行人员出现变压性眩晕须住院检查治疗，治愈后经低压舱检查不再诱发本症，可评定为飞行合格;对不能消除症状者，应终止飞行。

　　2.2.4.高空减压病：其治疗原则是：

　　2.2.4.1.发生高空减压病后，立即下降高度至8000米以下，并尽快返回地面。

　　2.2.4.2.轾度高空减压病降至地面后症状消失，用面罩呼吸纯氧观察2小时，亦无症状或体征出现;继续观察24小时后，可恢复一般性工作。

　　2.2.4.3.中、重度高空减压病，或高空减压病观察期间症状复发，均立即送高压氧舱加压治疗。在运送过程中吸纯氧，出现休克的应给予抗休克治疗。

　　2.2.4.4.对症治疗，如根据具体病情给予补液扩容、改善微循环、呼吸兴奋剂、强心剂、镇静剂、皮质激素等。

　　2.2.4.5.其他处理，如对可能发生高空暴露人员，进行低压舱高空耐力检查，易感者禁止参加高空飞行。两次低压舱上升之间至少要间隔48小时。未装备密封增压座舱或舱内余压较小的飞机在进行高空飞行前，或低压舱上升高空耐力检查前，均应进行吸氧排氮。发生高空减压病，经治疗症状消失，先恢复一般性工作，至少48小时以后，才可恢复飞行或体育活动;重度高空减压病治疗后发生后遗症，或低气压暴露反复出现高空减压病者，应终止飞行。

　　2.2.5.肺气压伤：治疗原则是：

　　2.2.5.1.迅速减压后，立即下降高度至8000米以下，并尽快返回地面;

　　2.2.5.2.轻度肺气压伤可给予对症治疗，经数天或数周后多可自愈而完全恢复;

　　2.2.5.3.重度肺气压伤可根据不同病情给予相应处理;

　　2.2.5.4.对伴发减压病者，立即送高压氧舱加压治疗;

　　2.2.5.5.其他处理，如肺气压伤治愈后肺功能正常，可以继续从事飞行职业，但肺气压伤治愈后遗留肺功能障碍者，应终止飞行。

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