弥漫性筋膜炎的治疗

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　　1.一般治疗：避免过度劳累、外伤、受冷等。有关节活动受限者辅以物理治疗和体疗。

　　2.药物治疗：

　　2.1.皮质类固醇对早期EF有显著疗效。疗程1～3个月。治疗有效者，临床症状改善一般出现在治疗后1个月左右，首先见肿胀消退，关节活动改善，而皮肤硬化和橘皮样外观则改善较慢。不少病例尽管充分治疗，但某些部位之皮肤硬化(以前臂、小腿为主)常不易完全消退。部分病例停用皮质类固醇后可复发。对某些顽固难愈的皮损可用去炎松20mg肌内注射或局部注射，每周2次。

　　2.2.血管活性剂丹参注射液(每支丹参2ml相当于生药4g)加入低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每天1次，10次为一疗程，连续3～6个疗程常有较好效果。有出血倾向或肾功能不全者不宜采用。

　　2.3.结缔组织形成抑制剂 ①秋水仙碱能阻止原胶原转化为胶原，并抑制胶原沉积。②青霉胺干扰胶原分子间连锁成复合物，抑制新胶原的合成。③亚细亚皂苷(积雪甙) 从中药积雪草中提取，能抑制成纤维细胞的活性，软化结缔组织。片剂(每片含亚细亚皂苷6mg)口服：针剂(每支2ml含亚细亚皂苷20mg)肌内注射。

　　2.4.抗疟药羟氯喹、氯喹有类似免疫抑制剂的作用。羟氯喹或氯喹口服。损害广泛者可用皮质类固醇加抗疟药联合治疗。以上(2)、(3)、(4)都可作为EF的辅助治疗，以减少皮类固醇用量，缩短病程。

　　2.5.非甾体类解热镇痛药(NSAID) 对缓解关节、肌肉疼痛有辅助作用。

　　2.6.其他有报道酮替芬治疗EF有效，其机制是肥大细胞脱颗粒所释放的介质能促进纤维组织形成，而酮替芬能稳定肥大细胞膜，阻止颗粒释放。也有报道用H2受体拮抗剂对部分病例有效，其治疗EF的作用机制可能是通过阻滞Ts细胞的H2受体。可用西咪替丁(甲氰咪胍)，口服或静脉点滴;也可用雷尼替丁，口服或静脉点滴。

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