上海不孕不育医院健康输卵管炎的症状

输卵管炎的症状

　　1、症状 急性发作的下腹痛，坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。　　 2、体征 可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。　　 3、辅助检查 血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快;后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片或培养或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼衣原体等致病微生物。

输卵管炎的检查

　　1.血液检查

　　白细胞总数增高，中性白细胞占80%以上。

　　2.血培养

　　有寒战、高热者应做血培养检查，以了解病情，明确致病菌的种类及致病菌对药物的敏感性，以便在应用抗生素时做到有的放矢。

　　3.尿道或子宫颈分泌物涂片或培养

　　以了解致病菌。

　　4.后穹隆穿刺

　　可穿刺出渗出液或脓液。

输卵管炎的表现

　　输卵管炎是盆腔炎症性疾病的常见的发病部位，也多合并其他的部位的炎症，其临床表现可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。轻者无症状或者症状轻微。常见为下腹痛、发热、阴道分泌物增多。腹痛为持续性、活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。若伴有腹膜炎可有消化道症状。若有脓肿形成可有下腹部包块及局部压迫刺激症状;包块位于子宫前方可有膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还有尿痛等;包块位于子宫后方可出现直肠刺激症状。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。

　　体征差异较大，轻者无明显异常发现或妇科检查发现附件区压痛，多伴有其他部位的炎症，查体也会有相应部位的阳性体征。严重病例呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，甚至出现腹胀，肠鸣音减弱或消失。妇科检查时若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛不明显，不活动。

输卵管炎的常见危害有哪些

　　1.输卵管积脓

　　急性输卵管炎可造成输卵管积脓，另外慢性化脓感染局部粘连闭锁也可引起积脓现象。表现为管壁增厚、管体明显增粗，管腔内含有黏稠的脓液，内膜苍白，黏膜皱襞减少甚至消失。

　　2.输卵管积水

　　积水多由慢性炎症引起的渗出液造成，输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部，峡部壁厚腔狭细，若再有粘连堵塞，管口堵塞，管腔内液体及渗出液不能有效排出输卵管，从而引起输卵管积水。

　　3.导致不孕

　　输卵管炎症是不孕症常见的因素，输卵管有输送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。输卵管炎症会导致伞端闭锁或输卵管黏膜破坏时输卵管闭塞、引发不孕。

　　4.宫外孕

　　较为严重的输卵管炎可导致管腔完全堵塞而引发不孕，轻者管腔变窄，或纤毛受到损伤而影响受精卵在输卵管内正常活动，中途阻碍受精卵正常着床，出现宫外孕，甚至危及女性生命安全。

卵巢炎和输卵管炎怎么区别

　　卵巢非特异性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎，前者远较后者少见卵巢炎，且卵巢炎常包含在盆腔炎内，故临床常有以下体征和症状急性者可能有发热、腹痛呈钝痛，无向它处放射、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;慢性者则症状被包含在慢性盆腔炎内，如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变多数为经量增多，甚至下腹包块等;妇科检查急性者则有下腹压痛及紧张，反跳痛，宫颈举痛，后穹窿饱满，有时附件区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块;慢性者则可能有下腹压痛，附件区增厚，甚至包块等体征。另外还有一个重要的表现就是不孕，因为盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多，影响精子存活和活动;输卵管阻塞和积水，导致精卵不能相遇;卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破坏，导致不能排卵并产生月经失调等。

　　输卵管炎急性发作的下腹痛，坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热，还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。追问可能有妇科病或性病接触史等。可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。

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