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肝病专科
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西宁肝病医院哪个好乙肝抗病毒用药一定要科学

西宁肝病医院

擅长:肝病专科

乙肝的治疗尚是世界性的难题,为了治疗疾病,广大乙肝不惜金钱到处求医。乙肝是一种相对自限性疾病,治疗上应避免以下误区。

药物对肝脏的损害方式不同,有些药物对肝细胞有直接毒性作用,毁坏肝细胞整个构造;有些药物做为抗原,在体内和肝脏内根据抗原、抗原反映而毁坏肝细胞。

一、不该用药时,却用了药

乙肝病人里的80%上下,全是乙肝病毒携带者,是儿童少年,处在免疫耐受环节,这时对各类医治无应答,各种医治用药都起不了理想的效果,这时很多用药医治,不但消耗金钱,还会摆脱机体免疫沉默情况,促使肝功能发现异常,有时这类异常*,缠绵难愈。

二、该用药时,用错了药

许多乙肝肝功异常,氨基转移酶上升,本应是抗病毒的时机,应该使用适宜的抗病毒药物,但却应用抗肝纤维化药物,促使肝功异常加剧。肝腹水,应当提升利尿,填补白蛋白,但却用到干扰素等抗病毒药物,导致肝功能进一步恶化。

三、用药时有时无

有些用药不连贯,想起来就服药,记不起来就断药;工作一忙,就忘了服药;一外出,又忘了服药,各种问题经常发生,这类时有时无用药,无法*药物在血液里稳定*的浓度,达不到操纵病症发展的效果。

四、药物剂量太大

中药治疗乙肝十分普遍,一些中药处方里的某些药物过多,超出*药典规定的几倍,比如川楝子用量做到20克,山豆根做到30克。这种中药超额应用,对肝脏危害显著。对幼儿病人,剂量一定要掌握准确,使用任何药物医治,都要依据kg重量数,换算成恰当的治疗剂量。

五、私自不当停药

治疗乙肝的方案一经建立,应当用心坚持,不能忽然停药,疗程结束后,需在医生带领下逐渐停药,不能在疗程环节中私自停药,不然病情会有发作和反跳。比如,不少使用拉米夫定环节中,不上疗程时长,或者不上停药规范,就私自停药,导致病情不断,有些病情忽然加重。

六、药物剂量太小

干扰素治疗乙肝的适宜剂量是300万~600万单位/隔日,基于对干扰素副作用的焦虑,不少使用的剂量偏小,而300万单位/隔日以内的剂量,通常起不了冶疗,反倒会耽搁病情,甚至产生抗药性。

七、用药太多、过杂

用药必须专而精,并非药吃越多,病情就恢复得越快。许多乙肝用药太多、过杂,比如,同时内服和注入多种降酶药,一旦停药,病情容易出现反弹;有些在住院期间使用的药物高达20多种,加上内服的复方中药,发生药物副作用和药物拮抗作用的机会大大增加。

八、用药当减不减,当停不断

一旦用药达到预期功效后,应当慢慢减药,直至完全停止,避免产生药物的依赖性和蓄积中毒状况。比如,降酶药物联苯双酯等,自身并无抗病毒和保护肝细胞质的功效,只起纯粹减少氨基转移酶的功效,仅有辅助,待肝功能恢复过来后,应当慢慢减药,停药。长期用,容易产生抗药性和遮盖病情。

九、用药疗程不够

乙肝的抗病毒必须时间较长,一个疗程少要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为半年,拉米夫定为一年以上,假如疗程过短,压根起不了抑止病毒的作用。抗肝纤维化的疗程更加需要漫长的时间,比如应用复方丹参制剂、复方虫草制剂等,都要一年以上的时长,短期应用,起不了变软肝脏、溶解肝脏结缔组织的效果。

十、小孩用了成人药

拉米夫定是不能用于幼儿的抗病毒药物,对12岁以下的小孩一定要禁用,各种尝试性的治疗都会导致严重后果。别的核苷类抗病毒药物,及其膦甲酸、阿糖腺苷等药物也不建议儿童应用。

十一、随便拆换治疗方式

乙肝治疗方案一经建立,应当坚持到底,定期随访,检测病情发展,不能中途私自停药或投药、换药,随便换药容易使医治复杂,出了问题无法找出原因和处理方法。

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