中山男科医院男性湿疣治疗方法大全

男性尖锐湿疣应该做哪些检查

　　1、醋酸白试验

　　用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。

　　2、免疫组织学检查

　　常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法即PAP，显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

　　3、组织化学检查

　　取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶PAP方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对有帮助。

　　4、病理检查

　　主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。

　　5、基因

　　迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、等优点，为HPV检测开辟了新途径。

男性湿疣治疗方法大全

　　一、手术疗法

　　对于单发、面积小的湿疣，可手术切除;对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

　　二、冷冻疗法

　　利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周。

　　三、激光治疗

　　通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗，间隔时间一般为一周。

　　四、电灼治疗

　　采用高频电针或电刀切除湿疣。方法局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

　　五、微波治疗

　　采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头*插入尖锐湿直达疣体基底，当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止*，可对残存的基底部重复凝固一次。

　　六、β-射线治疗

　　我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法高，无痛苦、无损伤、副作用少，*率低，在临床上有推广价值。

　　七、药物疗法

　　1、足叶草脂本疗法适用湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头的湿疣。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前，先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜，然后涂药，用后4-6小时，用30%硼酸水或肥皂水清洗，必要时3天后重复用药，该药是国外用于本病治疗的首先药，一般用一次可愈。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少，心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述反应时，应停药。

　　2、杀病毒药物目前主要是以大环三萜类为主，其主要治疗的原理为，大环三萜可杀死潜藏在皮肤粘膜种的hpv病毒，此类治疗药物疗程长，疣体脱落比较慢，但*率很低。此类药品治疗的优点是副作用很小，安全性很高，不会对正常的皮肤造成皮损，治疗后不会有瘢痕，对于男性尿道内，口腔内，直肠内的尖锐湿疣是一个很好的选择。

　　3、腐蚀剂或消毒剂常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸，或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣，或隔日一次，效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂，或2.5-5%碘酊注射于疣体基部，每次0.1-1.5ml，或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷，后者需配合全身疗法。

　　4、抗癌药

　　15-氟脲嘧啶5-Fu一般外用5%软膏或霜剂，2次，3周为一疗程。2.5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，一次，6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5%的5-Fu粉剂制成栓剂，治疗男性尿道内尖锐湿疣，也可用5-Fu基底注射，多者可分批注射。

　　2噻替哌主要用于5-Fu治疗失败的尿道内尖锐湿疣，用栓剂每个含15mg，连用8天，也可将本品60mg加入10-15ml消毒水中，每周向尿道内滴注，保持半小时，副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患处，3次，每次半小时，治疗男性阴茎、龟头冠状沟湿疣，主要用于经其它方法治疗后，尚有残存疣体或*者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部，以预防*。

　　3秋水仙硷可用2-8%的生理盐水溶液外涂，涂两次，间隔72小时治疗阴茎湿疣，涂后可出现表浅糜烂。

　　抗疱疹、湿疣药物种类繁多，治疗机理各不相同，使用不当反会加重肝脏负担，因此应该选择性应用。在应用抗病毒药的同时，还应注意查明导致肝，肾功能不良的副作用，标本兼治，才能达到保护身体健康、清除体内病毒的目的。

　　八、免疫疗法

　　1、干扰素诱导剂可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞注射2ml，连用10天，停药1-后，再继续用药。梯洛龙3次，每次300mg，停药4天，或隔日口服600mg。

　　2、干扰素、白介Ⅱ，灵杆菌素，利百多联合应用，较佳。

　　九、抗病毒药

　　可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%疱疹净软膏，2次，外涂。无环鸟苷口服，5次，每次200mg，或用其软膏外用，α-干扰素注射300万单位，每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部，每周2次。连用2-3周，主要副作用为流感样综合症，局部用药副作用较少且轻微。

　　十、刺血疗法

　　刺血疗法的方法步骤如下

　　1、取穴通常以指尖为准。

　　2、刺血部位按指导手册标示的免疫强化点进化刺血，每周一次。早上八点左右为合适。周从左手开始，第二周换右手，这样轮换治疗。一般该指令进行6次即可停止，严重者可以加强36次。

患上尖锐湿疣会引起什么并发症

　　1、创面延迟愈合

　　在用各种外用疗法去除尖锐湿疣损害后，其创面大多数可在数日或10日左右愈合，但有少数其创面可较长时间不愈合或愈合缓慢。

　　2、局部水肿

　　水肿发生常见的部位是男性包皮，可出现明显肿胀、疼痛等表现，严重者可发生包皮嵌顿。

　　3、细菌感染

　　继发细菌感染的临床表现主要在治疗的局部发生，轻者为局部红肿、少量分泌物、轻微疼痛，重者局部红肿、化脓、疼痛明显，严重者可发生局部淋巴结肿大、疼痛以及发热等全身不适。

　　4、创面出血、糜烂

　　创面可发生轻重不等的糜烂或出血，糜烂表现为表皮不正常，露出湿润面，基底和边缘皮肤都为红色，有多少不等的渗出液。

尖锐湿疣感染后的六点注意事项

　　1.尖锐湿疣可以食用香菇，含有大量的多糖类物质，还可以有效的提高的生物基因功能，从而降低尖锐湿疣*率。

　　2.尖锐湿疣要及时治疗，同时尖锐湿疣要注意饮食，饮食是至关重要的。多数海鲜也是发物，因此海鲜食品也要少吃。蜂蜜和蜂王浆具有味甘性平、止痛解毒，有助于增强抵抗力、免疫力，因此，坚持服用蜂蜜和蜂王浆对恢复是有很多帮助的。

　　3.要多吃富含蛋白质、维生素的食物。病情稳定后宜食馄饨、蛋糕、水饺、豆浆、牛奶、猪瘦肉、鸡蛋、虾仁、新鲜蔬菜等。可甜咸相间，少量多次。要多饮水，以促进毒素排泄。

　　4.尖锐湿疣还可以根据自身病症合理地制定食谱，充分地补充病症恢复所需要的营养素，还要忌讳对康复不利食物，比如有刺激性的或是造成体内湿热食物，有的加重气血淤滞的食物也不能吃，只有这样尖锐湿疣才可以逐渐调理好，终获得*。

　　5.不能吃的蔬菜有芥菜、南瓜、竹笋、菠菜等，这类食物很容易诱发皮肤疮疡肿毒，不能吃的果品类主要有桃子、樱桃、银杏、芒果、杏、杨梅、荔枝、甜瓜等。此外，还有一些禽畜类主要有公鸡等。

　　6.蛋白质是一起生命的物质基础，是构成机体组织器官的成分，因此尖锐湿疣应该多摄取含蛋白质高的食物，诸如米、豆腐、面、花生、玉米、鸡肉等，但不是所有含蛋白质的食物是可以吃的，像狗肉和羊肉等食物对尖锐湿疣的康复是没有好处的。

尖锐湿疣的饮食宜忌

　　对尖锐湿疣有益的食物

　　可以食用一些香菇，它含有大量多糖类物质，可有效地提高的细胞免疫功能，从而降低尖锐湿疣*率。多吃蛋白质含量高的食品，并同时进行体育锻炼。

　　多摄取维生素含量较多的食物，例如苹果、大麦、生姜、葡萄、草菇、洋葱、茶、桃子、花椰菜、芦笋、银耳、苦瓜、胡萝卜、菠菜、番薯、水生贝类等能提高肌体的免疫功能。酸牛奶、大蒜、蘑菇既具有抗病毒作用又能刺激免疫功能，也应当多摄取。酸牛奶能增强自然杀伤细胞的活性，促进人体对病毒的杀伤力。

　　坚持服用蜂蜜或蜂王浆，有助于增强自身抵抗力和免疫力。尖锐湿疣的*往往都是在抵抗力低下时发生的。

　　对尖锐湿疣有害的食物

　　少吃海鲜类食品。在去掉尖锐湿疣疣体后，应戒掉烟，酒。每只香烟能使人体损失约3到5毫克的VC，而VC是增强免疫力的重要维生素。

　　少吃海鲜类食品，像龙虾、螃蟹、淡水里的鲤鱼等都是不能吃的，同时也要忌酒忌辛辣等食物;尖锐湿疣要多吃蛋白质含量高的食品，并同时进行体育锻炼。

　　在去掉尖锐湿疣疣体后，应戒掉烟，酒。另外，酒、辣椒、葱蒜、韭菜、生姜、香菜、狗肉、羊肉也是不能吃的。

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