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    尿蛋白定量

    什么是尿蛋白定量?

      尿蛋白定性试验阳性则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。

    尿蛋白定量基本信息
    • 检查标本:小便
    • 检查方式:尿液生化
    • 检查分类:化学检查
    • 检查项目:肾功能/泌尿
    • 相关疾病: 前列腺炎 肾结石

    尿蛋白定量解读

    • 正常指标:

        儿童<40mg/24h。

        成人20~80mg/24h。

    • 异常指标:

        大于150mg/24h,为蛋白尿。


    • 检查分析:

        不同疾病,尿中排出蛋白量不同

        1、轻度蛋白尿(<500mg/24h)主要见于非活动期肾脏疾病,肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动,以及处于高温、严寒环境中。

        2、中度蛋白尿(500mg~4g/24h)见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。

        3、重度蛋白尿(>4g/24h)见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。

        不同性质蛋白尿,见于不同疾病

        1、肾前性蛋白尿Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋白尿、大量白蛋白静注。

        2、肾小球性蛋白尿

        原发性急性和慢性肾小球肾炎、肾小球肾病、肾动脉硬化症。

        继发性结缔组织疾病(狼疮性肾炎、结节性多动脉炎等)、糖尿病性肾病、紫癜肾、肾淀粉样变性。

        3、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿)

        近端以及远端肾小管功能损害Fanconi综合征(家族性少年型肾病综合征)、Lowe综合征(眼、脑、肾综合征)、Wilson氏综合征(肝豆状核变性综合征)、肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症。

        非炎症性间质性肾炎非那西丁肾病、痛风肾。

        缺血性肾小管损害急性肾小管坏死、镉、汞等慢性中毒、肾移植的排斥反应。

        4、肾小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白)抗生素、造影剂、甘露醇大量使用后。

        5、肾后性蛋白尿肾盂以下的尿路炎症(前列腺炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、结石、肿瘤、外伤。

    • 适宜人群:

        尿蛋白定性试验阳性

    • 不适宜人群:

    检查注意事项

      尿液检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。注意收集尿液标本的正确规范,是保证尿液检查结果的准确性的关键。

      1、检查前一天晚上九点以后不要进食,可喝水,检查当天早上起床后不吃东西也不喝水,便于检查准确。

      2、留置尿量一般在20ml左右,不少于10毫升。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。

      3、应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

      4、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

      5、女性要清洗外阴,勿混进白带。女性患者在经期一般不宜取尿做检查。

      6、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。

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