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体癣(tinea corporis)是指发生在人体除头皮、毛发、足部、手部、甲板和腹股沟以外的浅表部位的皮肤癣菌感染。感染常局限在角质层,并常发生在暴露部位的皮肤。皮肤可出现丘疹、丘疱疹和水疱等损害,伴有不同程度的瘙痒。流行病学:体癣在世界范围内均有流行,最常见于热带地区,在夏秋季节多发。肥胖多汗、糖尿病、慢性消耗性疾病、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂者为易感人群。传播途径:体癣具有传染性,可通过直接接触或间接接触传播,也可通过自身接种感染。直接接触体癣:患者的皮损而感染,或接触有皮肤癣菌感染的动物。 接触体癣患者污染的毛巾、衣服或床单等。 通过自身的手癣、足癣或甲癣等蔓延而来。疾病类型:体癣有一些特殊临床类型,包括难辨认癣、深在性体癣、叠瓦癣和结节性毛囊周围炎。难辨认癣局部外用糖皮质激素制剂,可使皮损不典型,形成“难辨认癣”。表现为鳞屑较少,和周围正常皮肤之间界限不清,边缘不隆起,中央可见脓疱、水疱,无自愈倾向,部分患者瘙痒比较明显。深在性体癣是由于机体对皮肤癣菌的过度炎症反应所致(类似于头皮的脓癣),可以表现为肉芽肿性或疣状损害。叠瓦癣是由同心性毛癣菌引起的慢性浅部皮肤真菌感染。表现为同心性环状圈或者板层样鳞屑性斑片,一般不累及毛囊,少数患者可自觉瘙痒。结节性毛囊周围炎(包括Majocchi肉芽肿)多由红色毛癣菌引起,其特征是毛囊周围脓疱或肉芽肿,皮损可以是广泛或是单一的,甚至表现为持久的肉芽肿反应。 ...展开
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