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    腹膜炎手术

    怀疑得了腹膜炎要做什么检查?

      腹膜炎是腹腔内层(腹膜)的炎症,通常由感染引起。 腹膜是薄而光滑的一层膜,正常情况下,覆盖着腹部所有器官和腹壁的内面。因感染、外伤或物理化学刺激所引起的腹膜炎症,都称为腹膜炎,是腹部外科中常见的疾病。

      腹膜炎的手术治疗方法有:

      (1)病灶清除

      原发病灶是急性化脓性腹膜炎的感染源,病灶清除是治疗腹膜炎的最根本最重要的手段。但在病人情况危急时,原则上应根据病人能耐受的程度对病灶进行处理,不能因强调清理彻底而危及病人生命。手术切口应该靠近病灶部位,切口要有足够的长度,操作宣轻柔,减少对肠襻的损伤和肠系膜的牵拉。坏疽的阑尾和胆囊原则上应切除,但如炎症严重,解剖层次不清,病人情况严重者可作引流或胆囊造瘘术,待病情稳定后再次手术。肠梗阻、肠管坏疽病情严重不能切除时,先做坏疽肠段外置术。

      (2)腹腔清理

      腹膜炎的渗出液、脓液、食物残渣、粪便、异物等在去除病因后应尽量清除、吸净。胆汁及胃肠内容物已严重污染腹腔时,应以大量的生理盐水液洗,直至吸出液体基本澄清为止。

      (3)腹腔引流

      对于腹膜炎术后腹腔是否置管引流至今仍有争论。根据实际情况灵活掌握。如胃肠穿孔时间不长污染不严重,可不引流。术后放置腹腔引流的指征为:①病灶未能或不宜立即切除病变脏器者;②空腔脏器上的病灶清除后,缝合后有泄漏可能者:③病灶残留坏死组织或失去活力组织者:④手术累及胰腺者;⑤腹膜后有组织感染,或腹膜后有污染者。

    具体手术介绍

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    什么是腹膜炎

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