腔隙性脑梗死怎么引起的?
或许大家都不清楚腔隙性脑梗死到底是怎么回事,在医学上来说, 腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶,那么, 腔隙性脑梗死是怎么引起的呢?
糖尿病,大多数学者认为糖尿病时存在多种因素可导致腔梗形成,糖尿病患者因脂代谢异常,长期处于高血糖状态,促进血管发生动脉粥样硬化性改变,而且微小血管有基底膜增厚和退行性改变,促使微小动脉腔狭窄甚或闭塞;更易引起小动脉中层的玻璃样变性和纤维坏死。糖尿病常常导致血流动力学与血液成分变化,表现为血流自身调节功能失效,红细胞变形能力降低,血小板黏附力增高,血液黏度增高,从而导致了腔隙性脑梗死的形成。
吸烟,多数研究能证明其危害性,长期吸烟可加重动脉粥样硬化及脑小动脉硬化,影响脑血管的舒缩功能,烟中尼古丁有收缩血管的作用,血液中一氧化碳浓度升高可导致血液携氧能力降低并使血管内皮损伤、血小板聚集发生吸烟促使动脉粥样硬化发展,这些均可导致腔梗的发生。
高血压,目前高血压为大多数学者公认的危险因素,为腔梗主要致病危险因素。高血压造成血管内皮细胞损伤增生,导致小动脉及微小动脉壁脂质透明变性,管腔闭塞产生腔隙性病变;有资料认为舒张压增高对于多发性腔隙性梗死的形成更为重要。持续的血压升高也有可能加速了小动脉粥样硬化,使血管壁的病变部位更易发生血栓形成或脱落的栓子阻断血流,闭塞血管,终形成微梗死灶。多次发病后脑内可形成多个病灶。病变血管多为直径100~200μm的深穿支,如豆纹动脉、丘脑穿通动脉及基底动脉及基底动脉旁中央支,多以直角从脑内主干分出供应大脑半球深部白质、核团和脑干,这些动脉多为终末动脉,侧支循环差。
高脂血症,可加重动脉粥样斑块的形成,血浆低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白浓度增高导致血浆黏稠度增高,血流缓慢,血小板聚集,同样也是多发性腔梗的易患因素。
以上一些病症都是容易引发腔隙性脑梗死的一些高危病症,大家在日常生活中,要尽量多关注自己的身体情况,预防腔隙性脑梗死的发生。
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