低血压有什么临床症状?
低血压的临床症状表现较为明显,一般情况下患者都会出现头晕和血压降低的情况。低血压的不同类型引发的原因也不同。在进行治疗的时候,需要先诊断是哪种情况的低血压,再进行用药,避免出现误诊或混淆病情的情况。
急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。
慢性低血压,体质性低血压一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20~50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。
体位性低血压部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压。体位性低血压定义为在改变体位为直立位的3分钟内,收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg,同时伴有低灌注的症状,这些症状包括头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量,应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压。
继发性低血压某些疾病或药物可以引起低血压,如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等,以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的低血压也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。
在诊断低血压患者的时候可根据以上这几个不同类型的表现来判断具体的低血压造成的病因,有针对性地进行治疗。
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