抽动症的发病机制是什么?
抽动症是一种常见的行为障碍,它的多发群体是青少年,常常会引起青少年一些心理疾病,也导致患者的治理水平比同龄人低。既然抽动症的危害那么多,它的发病机制我们是要了解的,了解抽动症的发病机制才能从根源上预防抽动症的发生。
儿童在发育过程中,大脑运动分析器兴奋性高,容易发生抽动性反应,尤其在具有特殊素质的儿童,当有各种精神因素或模仿他人动作时,均易形成这类运动性条件反射,成为病理性惰性反应。开始可能是患者对某些刺激的反应,日久则成为习惯性抽动。
通常认为,基底部神经节、额叶大脑皮质、肢体运动中枢是多发性抽动症的主要病变部位。Park等证实,基底神经节病变与强迫行为有关,CT及磁共振检查亦显示多发性抽动症患者的基底神经节有轻微病变。 Holzer对典型多发性抽动症患者进行尸检,发现其纹状体有局灶性病变,甚至发育停滞;18 SF标记荧光脱氧一D一葡萄糖扫描显示,患者的基底部神经节葡萄糖利用率比对照组平均高1 6%,在额叶和颞叶大脑皮质也发现了同样的异常。通常认为多发性抽动症与基底神经节病变或与其相连的神经通路异常有关,大脑其他部位的损害影响到基底神经节功能也可引起多发性抽动症,黑质一纹状体通路的胞突广泛分布于尾核、壳核、苍白球及丘脑和下丘脑,这些部位的病变也可引起多发性抽动症。
中医认为抽动症的主要病机是阴阳失衡,阴虚阳亢。生理情况下,人体阴阳之间存在着相互对立、相互为用的关系,阴阳平衡是维系各种生命活动正常进行的基础,即所谓"阴平阳秘,精神乃治"。如果在一定的条件下,这种平衡状态被打破,长期不能复常,即容易发生各种疾病。就功能而言,阴主静,阳主动,阴阳的平衡可表现为动静的协调。少儿时期,生理和心理尚不成熟,都处于发展阶段。此阶段"形气未充",阴阳未盛,生长发育迅速,少儿的"稚阴稚阳"之体,所需阴精为宝贵。一旦阴精不足即可表现为阳气的相对偏亢。同时,小儿又有"发病容易,变化迅速"的特点,无论外感或内伤,都容易导致邪气嚣张,神气祛弱。这样,邪气袭击患儿,扰乱阴阳的平衡,往往可致阴精不足,筋脉失养,而见抽动等症。
很多小孩的抽动症能够自愈,但是家长还是要对孩子进行心理辅导,以确定孩子的心理健康,以免孩子由于抽动症而患上心理问题。
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