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出血热的检查包括什么？

发布时间：2017-07-27 23:31:34 来源：家庭医生在线疾病查询举报/反馈: 如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　随着我们医疗水平的增长，我们所遇到的疾病也越来越多，在以前一些很可怕的疾病现在都有方法进行治疗。出血热在过往的病死率相当高，但是现在已经有办法治疗出血热，只需要进行检查确诊，如果检查结果证明是出血热就可以及时进行治疗。

　　进行血常规检查，早期白细胞总数正常或偏低，3～4日后即明显增高，多在(15～30)×109/L，异型淋巴细胞在1～2病日即可出现，且逐日增多，一般为10%～20%，部分达30%以上;血小板明显减少，低血压及少尿期低，并有异型、巨核血小板出现，多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升，低血压期逐渐增高，休克期患者明显上升，至少尿期下降，其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。

　　免疫荧光技术(IFAT)为常规方法之一。用间接免疫荧光法检测患者血清特异性IgM和IgG抗体，前者在第1病日即可检出，第2病日阳性率88.2%，第3病日达100%;IgG在2病日即可检出，4～5病日阳性率达75%。直接免疫荧光法，可检出白细胞及尿沉渣细胞内病毒抗原，用于早期诊断。酶联免疫吸附试验(ELISA)用双抗体夹心法检测可溶性抗原，用竟争法检测阻断抗体，特异、敏感，又可避免需要荧光显微镜。EHF-IgM捕获法ELISA(Mac-ELISA)以不同病日血清IgM检出率为97.7%，而IFAT法检出率为88.7%，是一敏感、特异的诊断方法。

　　核酸检测用逆转录PCR 和实时逆转录PCR检测血清中病毒RNA，可用于早期诊断。病毒分离指接种病人的血液、咽分泌物或尿液等于Vero细胞，进行病毒分离和鉴定，阳性者可以诊断。但必须注意，马尔堡病毒分离只能在BSL4级实验室中进行。

　　检查结果是确诊的前提，如果患者能够尽早的进行检查确诊，这样对于及时进行治疗时很有帮助的，也避免了错过佳的治疗时间。

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