休克有哪些主要临床表现
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,有效循环血量锐减,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的一种危急综合征。其主要临床表现包括神志改变、皮肤苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏细速等。
1. 神志改变:休克早期,患者可能表现为烦躁不安、焦虑;随着休克加重,可能出现意识模糊甚至昏迷。这是由于脑组织灌注不足,导致脑细胞功能障碍。
2. 皮肤苍白:皮肤色泽变得苍白,这是因为休克导致外周血管收缩,血流减少。
3. 四肢湿冷:四肢温度降低,且感觉湿冷。这是因为微循环障碍,血液不能有效地供应到四肢末梢。
4. 血压下降:收缩压低于 90mmHg 或较基础血压降低 25%以上。血压下降是休克的重要表现之一。
5. 脉搏细速:脉搏频率加快,且脉搏微弱。这是由于心输出量减少,机体通过加快心率来代偿。
6. 少尿或无尿:每小时尿量少于 25ml 或无尿,提示肾脏灌注不足,肾功能受损。
7. 呼吸急促:呼吸频率加快,可能伴有呼吸困难。这是由于休克引起的代谢性酸中毒和缺氧。
总之,休克的临床表现多样,需要及时发现和处理。一旦出现上述症状,应立即送往医院进行救治,采取补液、血管活性药物应用等综合治疗措施,以恢复有效循环血量,纠正组织低灌注和缺氧,保护重要脏器功能。
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