抗利尿激素分泌失调综合征有何表现及检查?
抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)的临床表现多样,包括低钠血症相关症状、水潴留表现等,实验室检查也有多项指标可辅助诊断,如血钠、尿钠、血渗透压、尿渗透压等。 1. 临床表现 低钠血症症状:患者可能出现恶心、呕吐、食欲不振、头痛、嗜睡、精神错乱等,严重时可发生抽搐、昏迷。 水潴留表现:体重增加、水肿,尤其是下肢水肿较为常见。 心血管症状:血压可正常或稍低,心率可能减慢。 神经肌肉症状:乏力、肌肉痉挛、腱反射减弱或消失。 消化系统症状:腹胀、腹痛、腹泻等。 2. 实验室检查 血钠测定:血钠低于 135mmol/L 是重要指标。 尿钠检查:尿钠通常大于 20mmol/L。 血渗透压:低于 280mOsm/kg·H₂O。 尿渗透压:高于血渗透压。 中心静脉压:常升高。 肾功能检查:一般正常。 甲状腺功能、肾上腺功能检查:排除其他内分泌疾病导致的水钠代谢紊乱。 总之,通过临床表现和实验室检查的综合评估,能够明确诊断抗利尿激素分泌失调综合征,并为后续的治疗提供依据。一旦怀疑有该病症,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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