什么是上消化道出血？
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血，常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌、食管贲门黏膜撕裂综合征等。 1. 消化性溃疡：是上消化道出血最常见的原因之一。胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成溃疡，当溃疡侵蚀血管时可引起出血。 2. 食管胃底静脉曲张破裂：多由肝硬化导致门静脉高压引起。曲张的静脉壁薄，容易破裂出血，且出血量较大。 3. 急性糜烂出血性胃炎：常因应激、药物（如非甾体抗炎药）、酒精等因素引起胃黏膜急性损伤而出血。 4. 胃癌：癌组织侵犯血管可导致出血，早期出血量一般较少，晚期可出现大量出血。 5. 食管贲门黏膜撕裂综合征：多在剧烈呕吐后发生，食管与胃交界处的黏膜和黏膜下层纵行撕裂。 总之，上消化道出血是一种常见的消化系统急症，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现呕血、黑便等症状，应立即就医，通过胃镜等检查明确病因，并采取相应的治疗措施，如药物治疗、内镜治疗或手术治疗等。
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