新生儿 ABO 血型不合溶血症是什么
新生儿 ABO 血型不合溶血症是一种常见的新生儿溶血性疾病,主要由于母婴 ABO 血型不合引起,表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等,严重时可危及生命。其发生机制、症状表现、诊断方法、治疗措施以及预后情况等都需要深入了解。
1. 发生机制:新生儿 ABO 血型不合溶血症多发生于母亲为 O 型血,而胎儿为 A 型或 B 型血的情况。当胎儿红细胞进入母亲体内,刺激母亲产生相应抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞结合,引发溶血反应。
2. 症状表现:常见的症状包括黄疸,多在出生后 24 小时内出现,且进展迅速;贫血,程度轻重不一;肝脾肿大等。严重时可出现胆红素脑病,影响神经系统发育。
3. 诊断方法:主要依据母婴血型、胆红素水平、血常规、血清学检查等。胆红素测定可明确黄疸程度,血常规有助于判断贫血情况,血清学检查能确定抗体类型和滴度。
4. 治疗措施:包括光照疗法,通过蓝光照射使胆红素结构发生变化,易于排出;药物治疗,如静脉注射丙种球蛋白,抑制免疫反应;严重者可能需要换血治疗,以去除抗体和胆红素。
5. 预后情况:多数患儿经过及时有效的治疗,预后良好。但如果胆红素脑病发生,可能会遗留神经系统后遗症。
总之,新生儿 ABO 血型不合溶血症需要早期诊断和积极治疗,以降低并发症的发生风险,保障新生儿的健康。
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