巨幼红细胞性贫血因何人体内物质缺乏？
巨幼红细胞性贫血主要是由于人体内缺乏叶酸、维生素 B₁₂、内因子、某些微量元素以及遗传因素导致，如 MTHFR 基因多态性等。 1. 叶酸缺乏：叶酸在新鲜绿叶蔬菜中含量丰富，但如果饮食结构不合理，摄入蔬菜过少，或者长期酗酒、服用某些药物（如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等），可能影响叶酸的吸收和利用，从而导致巨幼红细胞性贫血。 2. 维生素 B₁₂ 缺乏：维生素 B₁₂ 主要存在于动物性食品中，如肉类、蛋类、乳制品等。长期素食、胃肠道疾病（如萎缩性胃炎、胃大部切除术后）影响维生素 B₁₂ 的吸收，或者长期使用某些药物（如新霉素、对氨基水杨酸等），都可能引起维生素 B₁₂ 缺乏，进而导致巨幼红细胞性贫血。 3. 内因子缺乏：内因子是胃黏膜壁细胞分泌的一种糖蛋白，能与维生素 B₁₂ 结合，促进其吸收。自身免疫性疾病（如恶性贫血）导致内因子缺乏，会影响维生素 B₁₂ 的吸收，引发巨幼红细胞性贫血。 4. 微量元素缺乏：铜、锌等微量元素在造血过程中也起着重要作用。长期营养不良、慢性腹泻等可能导致这些微量元素缺乏，影响红细胞的正常发育，从而诱发巨幼红细胞性贫血。 5. 遗传因素：某些基因突变，如 MTHFR 基因多态性，可能影响叶酸的代谢，增加巨幼红细胞性贫血的发病风险。 总之，巨幼红细胞性贫血的发生通常是多种因素共同作用的结果。如果出现相关症状，如乏力、头晕、心悸等，应及时就医，进行血常规、血清叶酸及维生素 B₁₂ 水平测定等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如补充叶酸和维生素 B₁₂ 等。同时，要注意调整饮食结构，保持均衡营养。
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