新生儿肾静脉血栓怎么治疗?
近些年,新生儿肾静脉血栓这种疾病的发病率在不断地增高,很多准妈妈们都比较担心,害怕自己的宝宝出生之后会患上这种疾病,其实现在有很多方法可以治疗新生儿肾静脉血栓,关键是要及时发现,及早接受治疗,下面我们就来介绍下新生儿肾静脉血栓的治疗方法。
纠正脱水和电解质紊乱,改善低氧和低体温,阻断血浓稠、血黏滞度增高等血栓形成的主要环节。若补液和用利尿药24h后尿量不见增加,应考虑合并有急性肾功能不全,应立即限制入水量,不超过每天的不显性失水量和排尿量之和。
外科疗法,既往对单侧肾静脉血栓曾较积极地采取肾摘除术而获得存活,目前已基本废除此疗法,仅对晚期肾萎缩或持续高血压时行肾摘除术,对肾(主)静脉及下腔静脉血栓形成,可采取血栓摘除术,以获得该静脉的再疏通。
抗凝药物治疗,抗凝剂可引起继发性出血,尤以体重1500g以下极低体重儿的颅内出血多发,故应用上有所争议,但近年来已予以肯定。常用的为肝素和华法林,尤以肝素多用。肝素化的首次剂量为100U/kg,以后每小时16~35(平均25)U/kg静脉滴注。每8~12小时检测血药浓度以维持在0.3~0.5U/ml,或使凝血酶原时间控制在正常值的2倍以内。
手术治疗,20世纪50年代以前提倡一侧血栓时行紧急肾切除术,现主张用综合保守疗法,小儿急性期不宜手术,如2个月后肾功能仍不改善或出现恶性高血压者方可手术,婴儿可等待4~6个月时做选择性肾切除。
以上介绍的这些方法对治疗新生儿肾静脉血栓都是有一定效果的,患儿需要根据实际的疾病情况来选择合适的治疗方法,家长们需要积极配合,这样才能让宝宝更快恢复健康。
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