机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻有何不同及关联
机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻在病因、症状、体征、诊断方法和治疗措施等方面存在差异,同时也有一定的联系。 1. 病因:机械性肠梗阻多由肠粘连、肠道肿瘤、肠异物等导致肠腔堵塞;麻痹性肠梗阻常因腹部手术、腹膜炎、电解质紊乱等引起肠壁肌肉运动功能障碍。 2. 症状:机械性肠梗阻以阵发性腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便为主;麻痹性肠梗阻则表现为持续性腹胀、呕吐相对较轻、肠鸣音减弱或消失。 3. 体征:机械性肠梗阻腹部可见肠型及蠕动波,有压痛;麻痹性肠梗阻腹部膨隆,肠鸣音减弱或消失。 4. 诊断方法:机械性肠梗阻通过 X 线检查可见肠腔内有液平面,梗阻部位以上肠管扩张;麻痹性肠梗阻 X 线多显示大、小肠全部充气扩张。 5. 治疗措施:机械性肠梗阻一般先采取保守治疗,如胃肠减压、纠正水电解质紊乱等,必要时手术;麻痹性肠梗阻主要针对病因治疗,如抗感染、纠正电解质紊乱等。 总之,机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻虽然有所不同,但在临床诊断和治疗中,需要仔细鉴别,综合判断,以制定合适的治疗方案,促进患者康复。
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