什么是血栓后综合症
血栓后综合症是指在深静脉血栓形成后,由于静脉瓣膜功能受损、静脉回流障碍等原因,导致的一系列慢性症状和体征,如肢体肿胀、疼痛、皮肤改变、溃疡等。 1. 病因:血栓形成后破坏了静脉瓣膜,影响静脉回流;血栓残留导致管腔狭窄;炎症反应损伤血管壁;血液高凝状态持续存在;患者自身的基础疾病,如肥胖、高血压、糖尿病等。 2. 症状:常见的有下肢肿胀,尤其是站立或行走后加重;腿部疼痛,可能为隐痛或胀痛;皮肤出现色素沉着、湿疹;严重时会形成溃疡,难以愈合。 3. 诊断:通过详细的病史询问、体格检查,如观察肢体肿胀程度、皮肤状况等;血管超声检查,了解血管通畅情况和瓣膜功能;必要时进行静脉造影,明确病变部位和程度。 4. 治疗:包括药物治疗,如抗凝药物华法林、利伐沙班、达比加群酯等,以预防血栓再次形成;使用静脉活性药物,如迈之灵、地奥司明等,改善静脉回流;压力治疗,如穿弹力袜,促进血液回流;对于严重的病例,可能需要手术治疗。 5. 预防:避免长时间久坐或久站,定时活动;控制体重,合理饮食;积极治疗基础疾病,如控制血压、血糖;术后患者早期进行康复锻炼。 血栓后综合症会给患者的生活带来诸多不便,早期诊断和治疗至关重要。患者应重视自身症状,及时就医,遵循医生的治疗建议,以提高生活质量。
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