原发性肝癌在ct上要怎么诊断
在平时,对于原发性肝癌我们有一些方法可以来诊断,比如患了肝癌身体会出现一些异常,经常出现肝区疼痛或是黄恒之类的。但直接简单的方法是CT,CT对于肝癌的诊断是直接,也是安全的检查。那么,对于原发性肝癌在CT影像上要怎么诊断呢?
CT能反映肝脏的病理形态表现,如病灶的大小形态、部位、数目以及病灶内有无出血坏死、钙化等。从病灶的边缘情况可了解其侵袭性,如病灶边缘光滑清晰,特别是显示包膜的,表明肿瘤生长相对慢,侵袭性小;若肿瘤边界模糊不清,表明肿瘤有较高的侵袭性,易侵犯血管,或在门静脉内形成癌栓。
从CT影像上诊断基本上分四种类型,巨块型是癌组织呈大块状,可以是单个巨块,直径在5cm以上,也可由许多密集的结节融合而成,其周围有时可有小的散在结节,称巨大块卫星型。结节型则是癌结节可以是单个或多个,大小不等,分布在肝左、右叶,也有数个结节融合成一个较大结节。巨块结节型也就是混合型是指巨块伴单个或多个结节病灶;弥漫型是少见的类型,整个肝脏有弥漫分布的细小癌结节。
肝癌病理上有两种类型,一种是浸润生长型,一种是膨胀生长型。这两种类型在CT上有不同的表现。浸润生长的癌灶无包膜形成,边界模糊,有时误为脂肪浸润。膨胀生长型的病灶,不论结节或巨块型,边界均清晰,大部分有假包膜存在,在CT上表现为肿瘤周围一圈低密度的环影(即晕环征),厚度可从数mm至1cm不等,尤其在小肝癌中较常见。
如果有朋友怀疑自己可能患了肝癌,但症状不明显无法确定时,好还是去医院做CT检查,以免延误病情。
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