温抗体型自身免疫性溶血性贫血是什么
温抗体型自身免疫性溶血性贫血是一种获得性溶血性贫血，由于自身抗体作用于红细胞表面抗原，导致红细胞破坏加速而引起。其发病机制复杂，涉及免疫调节异常、遗传因素、感染等。症状表现多样，如贫血、黄疸、脾大等。治疗方法包括药物治疗、免疫抑制治疗、输血治疗等。
1. 发病机制：自身免疫功能紊乱，产生的抗体与红细胞表面抗原结合，被巨噬细胞识别并吞噬破坏。
2. 症状表现：
贫血症状，如乏力、头晕、心悸等。
黄疸，皮肤和巩膜黄染。
脾大，可在腹部触及肿大的脾脏。
还可能有发热、腰痛等。
3. 诊断方法：
血常规检查，显示红细胞减少、血红蛋白降低。
血清胆红素升高，以间接胆红素为主。
直接抗人球蛋白试验阳性。
骨髓象检查，红系增生明显活跃。
4. 治疗方法：
药物治疗，如糖皮质激素（泼尼松、地塞米松）、免疫抑制剂（环磷酰胺、硫唑嘌呤）。
脾切除，对药物治疗无效或有切脾指征者适用。
输血治疗，用于严重贫血时，但要注意输血可能加重溶血。
5. 预后及预防：多数患者经治疗可缓解，部分可能复发。预防主要是积极治疗原发病，避免感染、药物等诱因。
温抗体型自身免疫性溶血性贫血是一种较为复杂的疾病，需要综合多种检查手段明确诊断，并根据患者具体情况选择合适的治疗方案。患者应遵循医嘱，定期复查，以监测病情变化和治疗效果。
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