低磷血症的常见病因有哪些
低磷血症的病因较为多样,主要包括磷摄入不足、磷排泄过多、细胞内磷转移、维生素 D 缺乏以及某些药物影响等。
1. 磷摄入不足:长期营养不良、酗酒、过度节食或长期无法正常进食,导致磷的摄入无法满足身体需求。
2. 磷排泄过多:常见于甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素分泌过多,促进磷的排泄。另外,肾小管性酸中毒时,肾小管重吸收磷的功能障碍,也会导致磷大量排出。
3. 细胞内磷转移:常见于呼吸性碱中毒,细胞外液的 pH 值升高,促使磷进入细胞内。输注大量葡萄糖溶液,尤其是同时使用胰岛素时,也会使磷向细胞内转移。
4. 维生素 D 缺乏:维生素 D 能促进肠道对磷的吸收,缺乏时会影响磷的吸收和利用。
5. 药物影响:某些药物如利尿剂(如氢氯噻嗪、呋塞米)、糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)、胰岛素等,可导致磷经尿液排出增加。
总之,低磷血症的病因较为复杂,需要综合患者的饮食、病史、用药情况以及相关的实验室检查等进行综合判断。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以避免低磷血症引起的一系列并发症。
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