高渗性昏迷的临床表现有哪些?
高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,患者常出现严重高血糖、脱水、电解质紊乱、神经系统症状和代谢性酸中毒等。具体表现为多尿、烦渴、嗜睡、昏迷、抽搐、幻觉等。
1. 严重高血糖:血糖水平显著升高,通常超过 33.3mmol/L。这是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷,导致血糖无法被有效利用和储存。
2. 脱水:患者会有明显的脱水症状,如皮肤干燥、弹性减退、眼球凹陷、口干舌燥等。这是因为高血糖导致渗透性利尿,大量水分随尿液排出。
3. 电解质紊乱:常见的有高钠血症、低钾血症等。高钠血症可引起神经系统症状加重,低钾血症可能导致心律失常等。
4. 神经系统症状:包括嗜睡、昏迷、抽搐、幻觉、定向障碍等。这是由于高渗状态影响了脑细胞的功能。
5. 代谢性酸中毒:患者可能出现呼吸深快、呼气中有酮味等表现。
总之,高渗性昏迷病情危急,一旦发现相关症状,应立即送往医院进行紧急救治,以降低病死率和致残率。
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