妊娠期急性脂肪肝的诊断依据有哪些
妊娠期急性脂肪肝的诊断需要综合多方面的因素，包括临床症状、实验室检查、影像学检查、肝组织活检以及既往病史等。 1. 临床症状：患者常出现恶心、呕吐、乏力、黄疸、上腹部疼痛等症状，严重时可能会有肝性脑病、凝血功能障碍等。 2. 实验室检查：肝功能指标异常，如血清胆红素升高、谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高、凝血酶原时间延长等。同时，还可能出现低血糖、白细胞增多、血小板减少等。 3. 影像学检查：超声检查可能显示肝脏弥漫性回声增强、肝内血管显示不清等；CT 检查可发现肝脏密度普遍降低。 4. 肝组织活检：这是诊断的金标准，但由于妊娠期的特殊性，通常在其他检查不能明确诊断时才考虑进行。活检可见肝细胞弥漫性脂肪变性。 5. 既往病史：了解患者是否有妊娠期高血压疾病、糖尿病、多胎妊娠等病史，这些都是妊娠期急性脂肪肝的高危因素。 综上所述，妊娠期急性脂肪肝的诊断需要综合考量多种因素，通过详细的询问病史、全面的体格检查以及相关的实验室和影像学检查来明确诊断，以便及时采取有效的治疗措施，保障母婴的生命安全。
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