小儿假性甲状旁腺功能减退症是什么?
小儿假性甲状旁腺功能减退症是一种较为罕见的内分泌疾病,主要由于遗传因素导致甲状旁腺激素(PTH)的受体或受体后缺陷,使得PTH无法正常发挥作用,从而引起血钙降低、血磷升高,出现一系列临床症状,如抽搐、手足痉挛、智力发育迟缓等。 1. 发病机制:甲状旁腺激素的作用是调节血钙和血磷水平。在小儿假性甲状旁腺功能减退症中,PTH的受体或受体后的信号转导出现障碍,导致PTH无法有效刺激骨骼释放钙、促进肾脏对钙的重吸收以及抑制肾脏对磷的重吸收,从而引发血钙降低和血磷升高。 2. 症状表现:患儿可能出现手足抽搐,表现为手指、脚趾强直,肌肉痉挛;还可能有癫痫发作、精神异常、智力发育迟缓等神经系统症状。骨骼方面,可能出现骨骼畸形、身材矮小。 3. 诊断方法:通过测定血钙、血磷、甲状旁腺激素水平,以及进行基因检测等,以明确诊断。 4. 治疗措施:主要是补充钙剂和维生素 D 制剂,如碳酸钙 D3 片、葡萄糖酸钙口服液、维生素 D 滴剂等,以提高血钙水平,缓解症状。 5. 预后情况:经过规范治疗,多数患儿的症状可以得到控制,但可能需要长期治疗和随访。 总之,小儿假性甲状旁腺功能减退症虽然罕见,但通过早期诊断和合理治疗,可以改善患儿的生活质量,减少并发症的发生。家长应密切关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医。
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