感染性心内膜炎栓塞及血管损害有何表现
感染性心内膜炎的栓塞及血管损害表现多样,包括皮肤瘀点瘀斑、脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞、肠系膜动脉栓塞等。 1. 皮肤表现:患者可能出现皮肤瘀点,多分布于锁骨以上皮肤、口腔黏膜和睑结膜,表现为针尖大小、中心苍白的出血点。还可能有 Osler 结节,为指(趾)端豌豆大的红紫色痛性结节。Janeway 损害,表现为手掌和足底无痛性出血红斑。 2. 脑栓塞:这是常见且严重的并发症,可引起偏瘫、失语、抽搐、昏迷等症状。 3. 肾栓塞:患者会出现腰痛、血尿,严重时可导致肾功能衰竭。 4. 脾栓塞:表现为左上腹疼痛、脾脏肿大。 5. 肠系膜动脉栓塞:引起急腹症,如剧烈腹痛、恶心、呕吐、血便等。 6. 冠状动脉栓塞:可导致心肌梗死,出现胸痛、呼吸困难等症状。 总之,感染性心内膜炎的栓塞及血管损害表现复杂多样,且可能造成严重后果。一旦怀疑有感染性心内膜炎,应及时就医,进行相关检查和治疗,以减少并发症的发生和不良预后。
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