腺垂体功能减退症应做哪些检查?
腺垂体功能减退症的检查方法包括激素测定、影像学检查、靶腺功能评估、血常规及生化检查、其他特殊检查等。 1. 激素测定:通过测定血清促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素(如促卵泡激素 FSH、促黄体生成素 LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)等,了解腺垂体分泌激素的水平,有助于明确诊断。 2. 影像学检查:如头颅磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT),可帮助发现垂体的形态变化、肿瘤、炎症、出血等病变。 3. 靶腺功能评估:包括甲状腺功能测定(如血清游离甲状腺素 FT4、游离三碘甲状腺原氨酸 FT3、TSH)、肾上腺皮质功能检查(如血皮质醇、尿游离皮质醇)、性腺功能检查(如雌二醇、睾酮),以评估腺垂体所支配的靶腺功能状态。 4. 血常规及生化检查:可了解有无贫血、电解质紊乱等情况。 5. 其他特殊检查:如胰岛素低血糖兴奋试验、促性腺激素释放激素(GnRH)兴奋试验等,有助于判断腺垂体的储备功能。 综合运用上述多种检查方法,能够较为准确地诊断腺垂体功能减退症,为后续的治疗提供依据。
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