巨幼红细胞性贫血是怎样的一种疾病
巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要是叶酸和(或)维生素 B₁₂缺乏所致,表现为大细胞性贫血,常伴有神经系统症状和消化系统症状等。
1. 病因:叶酸摄入不足,如长期素食、酗酒等;维生素 B₁₂吸收障碍,如胃切除术后、内因子缺乏等;药物影响,如长期使用抗叶酸药物、抗癫痫药物等;遗传因素,如先天性酶缺陷等;某些疾病,如慢性溶血性贫血、甲状腺功能亢进等。
2. 症状:贫血症状,如乏力、头晕、心悸等;消化系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等;神经系统症状,如手足麻木、感觉异常、行走困难等。
3. 诊断:通过血常规检查发现大细胞性贫血,血清叶酸和维生素 B₁₂测定有助于明确诊断,还可能需要进行骨髓穿刺检查。
4. 治疗:补充叶酸和维生素 B₁₂,叶酸口服 5~10mg,每日 3 次;维生素 B₁₂肌内注射 100μg,每日 1 次,连续 2 周,以后改为每周 2 次,直至血红蛋白恢复正常。饮食调整,多摄入富含叶酸和维生素 B₁₂的食物,如绿叶蔬菜、动物肝脏等。
5. 预防:均衡饮食,保证摄入足够的叶酸和维生素 B₁₂;治疗基础疾病,如胃肠道疾病等;孕妇和哺乳期妇女应适当补充叶酸。
巨幼红细胞性贫血通过及时诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果延误治疗,可能会导致病情加重,出现严重的并发症。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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