子宫收缩乏力的表现与诊断方法是什么?
子宫收缩乏力是分娩过程中常见的情况,其表现多样,诊断也需综合多种因素。主要表现包括产程延长、子宫体柔软、出血量增多、腹部阵痛微弱、胎先露下降缓慢等。诊断通常依据产程进展、子宫收缩情况、胎儿状况、产妇体征及相关检查等。
1. 产程延长:总产程超过 24 小时称为滞产,这是子宫收缩乏力较为明显的表现之一。从临产规律宫缩开始至宫口扩张 3cm 超过 16 小时、宫口扩张 3cm 至宫口开全超过 8 小时、宫口开全至胎儿娩出超过 2 小时,都可能提示子宫收缩乏力。
2. 子宫体柔软:正常宫缩时子宫体坚硬,收缩乏力时子宫体柔软,轮廓不清。
3. 出血量增多:子宫收缩乏力会导致子宫壁的血管不能有效闭合,从而引起产后出血,出血量较多且持续。
4. 腹部阵痛微弱:产妇感觉腹部阵痛强度弱,间隔时间长,持续时间短。
5. 胎先露下降缓慢:胎儿先露部位下降速度明显慢于正常产程。
6. 相关检查:通过 B 型超声检查可测量子宫收缩的频率、强度和规律性;电子胎心监护能了解胎儿在宫内的情况,辅助判断子宫收缩是否正常。
总之,子宫收缩乏力的表现和诊断需要综合考虑多个方面。一旦确诊,应及时采取有效的治疗措施,以保障产妇和胎儿的安全。
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