细菌性阴道炎诊断方法有哪些?
大部分细菌性阴道炎的患者,通过常见的临床表现多能确诊,但对于临床症状不典型,或者是完全不表现症状的患者来说,就需要通过专业的妇科检查来诊断阴道炎症了。目前诊断这种疾病的技术很多,以下让我们一起来看看。
线索细胞(cluecell) 在湿的生理盐水涂片上见成熟的阴道上皮细胞表面,由于加德纳菌的粘附,呈点状或颗粒状细胞,边缘呈锯齿形。
阴道分泌物有鱼腥臭味或胺的臭味。阴道分泌物中的PH值增高,PH范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。阴道分泌物pH>4.5,多为5.0-5.5,系由于厌氧菌产氨所致。阴道分泌物细菌培养呈阳性,用血琼脂混合特殊培养基培养。
氨试验阳性,取阴道分泌物少许置于玻片上,加入10%氢氧化钾溶液1-2滴,立即可闻及一种鱼腥味即为阳性。这是由于加德纳菌能产生高浓度的丙酮酸和氨基酸,被阴道厌氧菌群脱羧生成相应的胺或氨所致,但非BV患者性生活后由于碱性精液的影响,氨试验也可为阳性。
脯氨酸氨肽酶测定为阳性,即用酶联免疫测定法测定脯氨酸氨肽酶的活性,如标本变为枯黄色或红色即为BV(+),如保持为黄色,则为阴性。
阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
得益于先进的现代医学技术,让我们能在发病的早期就发现细菌性阴道炎,但对女性患者来说,重要还是切忌讳疾忌医。
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