垂体危象的定义及相关情况是怎样的?
垂体危象是一种由垂体前叶功能减退引起的严重并发症,通常在全垂体功能减退的基础上,因各种应激因素诱发,如感染、手术、创伤、分娩、劳累、受寒、饥饿、使用镇静药或降糖药等。患者可能出现高热或低温、低血糖、低血压、低钠血症、水中毒等多种症状,严重时可危及生命。 1. 病因:垂体前叶功能减退是根本原因,常见于产后大出血导致的希恩综合征、垂体肿瘤、垂体手术或放疗后等。 2. 诱因:感染(如肺炎、败血症)、手术(如颅脑手术)、创伤(如严重外伤)、分娩、过度劳累、受寒、饥饿、使用某些药物(如镇静药氯丙嗪、降糖药胰岛素)等应激情况都可能诱发垂体危象。 3. 症状:可表现为高热或低温、神志不清、昏迷、低血压、低血糖、低钠血症、水中毒等。患者可能出现恶心、呕吐、乏力、精神错乱等症状。 4. 诊断:通过测定垂体激素水平(如促甲状腺激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素)、甲状腺激素、性激素、皮质醇等,结合患者的症状和病史进行诊断。 5. 治疗:治疗包括补充糖皮质激素(如氢化可的松)、甲状腺激素(如左甲状腺素钠)、纠正低血糖和水电解质紊乱等。同时,积极治疗诱因,如抗感染、处理伤口等。 6. 预后:早期诊断和及时治疗,患者的预后通常较好。但如果延误治疗,可能导致严重的并发症甚至死亡。 垂体危象是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者在出现相关症状时应尽快就医,以便得到有效的治疗,改善预后。
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