颅骨骨髓炎有哪些症状、如何检查及治疗
颅骨骨髓炎是一种严重的颅骨感染性疾病，其症状多样，检查方法包括多种影像学和实验室检查，治疗通常需要综合多种手段，包括药物治疗、手术治疗等。常见症状有局部疼痛、红肿、发热、头痛等，严重时可能出现颅内感染症状。检查方法有头颅 X 线、CT、MRI 等影像学检查，以及血常规、血培养等实验室检查。治疗方法包括抗生素治疗、手术清创引流等。
1. 症状
局部症状：颅骨骨髓炎发病部位会出现疼痛、肿胀、压痛，皮肤可能发红、发热。
全身症状：患者常伴有发热、寒战、乏力等全身感染症状。
神经系统症状：病情严重时，可能会压迫神经，导致头痛、恶心、呕吐、视力障碍、癫痫发作等。
颅内感染症状：如果炎症扩散至颅内，可能引起脑膜炎、脑脓肿等，出现意识障碍、颈项强直等表现。
慢性症状：慢性颅骨骨髓炎可能会有窦道形成，反复流脓。
2. 检查
实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。血培养有助于明确致病菌。
影像学检查：头颅 X 线检查可发现颅骨破坏、骨质增生等。头颅 CT 能更清晰地显示病变范围和程度。头颅 MRI 对软组织的分辨力较高，有助于判断炎症的范围和程度。
病理检查：对于手术中获取的组织进行病理检查，以明确诊断。
3. 治疗
抗生素治疗：根据致病菌选择敏感的抗生素，如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。足量、足疗程使用抗生素是治疗的关键。
手术治疗：对于有脓肿形成、死骨存在或药物治疗无效的患者，需要进行手术清创引流，去除死骨和坏死组织。
支持治疗：患者应卧床休息，加强营养支持，补充蛋白质、维生素等，以提高免疫力。
对症治疗：对于发热、疼痛等症状，给予退热、止痛治疗。
中医治疗：在某些情况下，可配合中医中药治疗，如清热解毒、活血化瘀的中药方剂。
颅骨骨髓炎是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应尽快到正规医院就诊，遵循医生的建议进行检查和治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。
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