慢性脓胸的定义及相关知识
慢性脓胸是指急性脓胸病程超过 6 周，脓液中的纤维素大量沉积，形成较厚的纤维板，导致脓腔难以闭合，病情迁延不愈。其发生与多种因素有关，如致病菌的种类和毒力、患者的抵抗力、治疗是否及时有效等。
1. 病因：常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌等。患者自身抵抗力下降，如患有糖尿病、营养不良、免疫功能缺陷等疾病，容易发生慢性脓胸。胸部外伤、手术感染等医源性因素也可能引发。
2. 症状：患者常有长期低热、乏力、消瘦等全身症状。局部表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱。
3. 诊断：通过胸部 X 线、CT 检查可发现脓腔的大小、位置和形态。胸腔穿刺抽出脓液可明确诊断，同时进行细菌培养和药敏试验，以指导治疗。
4. 治疗：治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是使用抗生素，如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等，同时加强营养支持。局部治疗包括胸腔闭式引流、胸廓成形术、胸膜纤维板剥脱术等。
5. 预后：经过及时有效的治疗，多数患者预后良好。但如果病情严重，治疗不及时，可能会导致肺功能受损，影响生活质量。
总之，慢性脓胸是一种较为严重的胸部疾病，需要早期诊断和积极治疗。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和康复。
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